[臨床收案] 修格蘭氏症臨床基因研究收案完成，感謝研究團隊及各位受試者的鼎力相助。

從博士論文研究開始，就一直接觸修格蘭氏症患者，幾年下來不管在發病病因、致病機轉、共病、併發症、中醫舌診、中醫脈診及自律神經都有一些體會與心得

這幾年陸續有將近十幾位抽血抽不到SSA/SSB自體免疫抗體的修格蘭氏症(Sjögren's syndrome)患者，經過舌脈診評估後，我建議他進行唾液腺切片，後來也證實唾液腺切片有淋巴球浸潤，確診為修格蘭氏症(Sjögren's syndrome)。

因此也藉這樣的緣由也申請院內計畫來進行修格蘭氏症(Sjögren's syndrome)實證醫學研究，很高興能獲得醫院支持補助，雖然沒有很多經費，但有多少經費就做多少事，咬咬牙也是撐過去？

這個計畫是我人生第一個自己申請計畫及自己收案病人的臨床研究案，前幾個月收案30位臺灣本土修格蘭氏症(Sjögren's syndrome)患者，這幾個禮拜收案健康受試者，初步也發現臺灣本土修格蘭氏症(Sjögren's syndrome)患者與健康人或是歐美或東亞其他族群相比，有一些DNA基因差異，接下來第二年也將持續探討RNA、蛋白質跟口腔微生物菌相的差異，並與中醫體質、舌診、脈診做連結，希望能藉由實證的研究，可以探勘了解中醫體質、舌脈診到底在看什麼。

我一直承諾受試者，報告出來會邀請他們回來看他們自己的報告，這點在博士論文研究我就有達成，所以這次也會在分析結果完整出來後邀請患者回來看報告，感謝各位患者及健康受試者的支持，感謝臺北榮民總醫院的鼓勵，感謝陳瑋昇醫師、朱學亭老師及劉燕雯老師的指導，也感謝研究團隊林虹均醫師及曾偉婷醫師的鼎力相助，雖然我要求很嚴格，但我相信他們可以做到，他們也真的做到了。

能一起做事是一種福氣，能一起做嚴謹重要的事，更是難得，而且大家在這過程中都會有所成長！

收案完成，我跟團隊說，我請大家吃炒飯和飲料，結果他們哀號一片，說他們這麼辛苦怎麼只有炒飯，我說真的超級好吃，你們不會後悔的。

結果今天團隊就說：「怎麼辦，胃口被養大了。我們以後沒辦法吃其他炒飯了！」

感謝的人太多了，接下來要終於要進行整合性分析DNA、RNA、蛋白質跟口腔微生物菌相的多體學分析了，希望能夠順利！

再次感謝各位！

[門診網路掛號變更] 2020年02月開始，臺北榮民總醫院傳統醫學部張清貿醫師，原週五上午北榮中醫內科門診，更改為 週五上午北榮「針灸科」門診，大家網路掛號的時候，記得選針灸科，就可以掛號了。

因應行政作業變更，

2020年02月開始，

臺北榮民總醫院傳統醫學部張清貿醫師

原週五上午北榮中醫內科門診

更改為

週五上午北榮「針灸科」門診

週五上午北榮「針灸科」門診

週五上午北榮「針灸科」門診

週五上午北榮「針灸科」門診

週五上午北榮「針灸科」門診

大家網路掛號的時候，記得選針灸科，就可以掛號了。

中醫嚴重特殊傳染性肺炎(武漢肺炎)診所公告-中華民國中醫師公會全國聯合會(109.1.26 版)

中醫嚴重特殊傳染性肺炎(武漢肺炎)診所公告

中華民國中醫師公會全國聯合會(109.1.26 版)

一、 親愛的病患您好，感謝您來本院就診，因應中國爆發的武漢肺炎疫情，下列事項敬請您配合。

二、 病患防護：請您配戴外科口罩並定期洗手，或以酒精消毒雙手，當醫師詢問您下列資訊時，請您務必配合詳實回答。
    (1) 旅遊史(Travel)：您最近 14 天有無去過大陸地區或是其他國家出遊？
    (2) 職業別(Occupation)：您是否從事可能接觸到感染者的工作？例如醫療或照護單位、交通航空業、餐飲百貨業？。
    (3) 接觸史(Contact)：您是否曾與發燒或感冒症狀的患者接觸？
    (4) 群聚史(Cluster)：您身邊其他人有感冒或發燒症狀嗎？包括家人、朋友、同事等。

三、 通報治療：武漢肺炎屬於法定傳染病，我們除了依照中醫學理與診察結果給予積極治療，對於疑似個案依法需要通報防疫專線 1922，由衛生局安排至指定醫院隔離治療。

四、 通報條件：
    1. 14 天內有湖北旅遊史，且有發燒或呼吸道感染症狀。
    2. 14 天內有中國旅遊史，且有肺炎症狀(咳嗽伴有痰液、發熱畏寒、呼吸困難，深呼吸時會胸痛，而且呼吸加快、呼吸困難等)。

五、 以上公告請張貼於診間明顯處，並提醒病患及工作人員。

[張醫師正能量] 風箏就像機會一樣，手要抓緊，不然就飛走了！

人生有很多機會，機會稍縱即逝，

除了需要好好把握，

更重要的是，

機會是給準備好的人，

風箏就像機會一樣，手要抓緊，不然就飛走了！

大年初二跟大家一起勉勵同行！

[張醫師正能量] 多久沒有微笑了？

以前晚上九點覺得還很早、還很多時間，
現在晚上六點就覺得很晚了，
因為小孩下課以後開始乒乒乓乓，
洗澡吃飯複習功課玩玩具，一下子就九點了，

過年前部內要開會，只好先接小孩再去開會，
半路還先買了薄餅給他們當晚餐，
開完會等老婆夜診一起回家，

結果一回到家，小孩就開始哭，
他說每次我開會都要帶他們去醫院等，
他們一回到家都8點45了，
洗完澡就九點多，都沒時間玩玩具。

畢業後讀研究所、進醫院，
每天上班門診、教學、做研究、講課、會議，
下班看PAPER、寫論文、照顧小孩、幫小孩複習功課，

其實大家都是過這樣的生活，
生活就是這麼平凡，

所以常常要提醒自己，

多久沒有微笑了？

[Facebook 粉絲專頁上線了] 張清貿醫師整合中西醫照護自體免疫性疾病-修格蘭氏症Sjögren Syndrome之中西醫實證探討，歡迎大家一起來討論最新的自體免疫疾病整合醫學新知！

[Facebook 粉絲專頁] 

張清貿醫師整合中西醫照護自體免疫性疾病-修格蘭氏症Sjögren Syndrome之中西醫實證探討

Facebook 粉絲專頁上線了，

張清貿醫師一直致力於中西醫整合醫學照護修格蘭氏症、乾燥症、紅斑性狼瘡、類風濕關節炎等自體免疫性疾病。

歡迎大家一起來討論最新的自體免疫疾病整合醫學新知！

[論文發表] Laser Acupuncture for Carpal Tunnel Syndrome: A Single-Blinded Controlled Study，雷射針灸治療腕隧道症候群-一個單盲對照臨床試驗-張清貿醫師

J Altern Complement Med. 2019 Oct;25(10):1035-1043. doi: 10.1089/acm.2019.0169. Epub 2019 Sep 9.

Laser Acupuncture for Carpal Tunnel Syndrome: A Single-Blinded Controlled Study.

雷射針灸治療腕隧道症候群-一個單盲對照臨床試驗

Juan CW1,2, Chang MH3,4, Lin TH1, Hwang KL5, Fu TC6,7, Shih PH8,9, Chang CM (張清貿) 10,11,*, Yang CP12,13,*.

Author information

Abstract

Objectives: This study aimed to compare the efficacy of laser acupuncture (LA) treatment with that of placebo LA treatment in patients with idiopathic, mild-to-moderate carpal tunnel syndrome (CTS), as measured by subjective symptom assessments and objective changes in nerve conduction studies (NCSs). Design: A randomized, single-blinded, controlled study. Settings: A Teaching Hospital in the Taichung, Taiwan between March 2013 and November 2013. Subjects: 84 consecutive treatment-naive patients with CTS. Interventions: Participants were randomly divided into two treatment arms: (1) LA, administered at traditional Chinese acu-points on the affected side, once a day, 5 times a week, for 4 weeks (N = 43); and (2) placebo LA, administered using the same device and protocol, with the LA device switched off (N = 41). Outcome measures: Patients completed the Global symptom score (GSS) at baseline and two and four weeks later. The primary outcome was changes in GSS. NCSs were performed at baseline and repeated at the end of the study as a secondary outcome. Results: There was a significantly greater reduction in GSS in the LA group than in the placebo group at week 2 (-9.30 ± 4.94 vs. -2.29 ± 4.27, respectively, P < 0.01) and at week 4 (-10.67 ± 5.98 vs. -2.90 ± 5.61, respectively, P < 0.01). However, NCSs did not show significant difference between the two groups. Conclusions: LA may be more effective than placebo LA in the treatment of mild-to-moderate idiopathic CTS in terms of subjective measurement. For patients who fear needle-based treatment, such as acupuncture or local injections, or those who do not opt for early surgical decompression, LA treatment can be considered as an effective and alternative form of acu-points stimulation therapy.

KEYWORDS:

carpal tunnel syndrome; laser acupuncture; low-level laser

[教學門診] 2020年01-06月臺北榮民總醫院傳統醫學部-張清貿主治醫師教學門診

2020年01-06月

臺北榮民總醫院傳統醫學部

張清貿主治醫師教學門診

開診地點：北榮傳醫部第5、6診

	14:00-17:00	指導醫師
1/17(五)	183中醫內科	張清貿醫師
1/31(五)	189中醫針灸科	張清貿醫師
2/14(五)	183中醫內科	張清貿醫師
2/21(五)	189中醫針灸科	張清貿醫師
3/12(四)	183中醫內科 (14:30開始)	張清貿醫師
3/26(四)	189中醫針灸科 (14:30開始)	張清貿醫師
4/17(五)	183中醫內科	張清貿醫師
4/24(五)	189中醫針灸科	張清貿醫師
5/15(五)	183中醫內科	張清貿醫師
5/29(五)	189中醫針灸科	張清貿醫師
6/12(五)	183中醫內科	張清貿醫師
6/19(五)	189中醫針灸科	張清貿醫師

***[教學門診] 張清貿醫師教學門診介紹***

(感謝「乾燥症—水噹噹之喬伊斯日常」-喬伊斯分享的心得)

本教學門診限定看診人數3人以下，將優先提供給以下疾病之初診患者掛號：

1.          Sjögren syndrome/Sicca Syndrome (Dry Eye, Dry month)：修格蘭氏症 /乾燥症 (口乾、眼乾)

2.          Systemic Lupus Erythematosus：紅斑性狼瘡

3.          Systemic Sclerosis：硬皮症

4.          Rheumatoid arthritis：類風濕性關節炎

5.          Autoimmune Rheumatic Diseases：自體免疫風濕疾病

6.          Dry Eye Syndrome/Keratoconjunctivitis：乾眼症

上述初診患者有需求可以提前或當天至本部掛號櫃台掛號，或是利用02-2875-7453 #9電話掛號。

****由於傳醫部將在2020/03/07開始整修，會換到2門診五樓看診，五月多整修完成在回來，這段期間電話請打二門診五樓電話分機02-2871-2121 #批價櫃檯服務台4889或4890

若以前都未於北榮就診之外院患者，希望可以在就診教學門診時攜帶外院報告前來，這將有助於更全面了解您的病情！