[網站] 張清貿｜中醫基礎理論講稿庫 第六章｜中醫病機學 上線了

張清貿｜中醫基礎理論講稿庫

第六章｜中醫病機學  上線了

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「病機」是中醫基礎理論裡最關鍵的一章。前面我們講陰陽、五行、氣血津液、病因，都是在建立中醫看人體、看疾病的基礎；但是到了病機這一章，才真正開始進入臨床辨證的核心。

因為病因只是告訴我們「疾病從哪裡來」，病機則是進一步追問：「這個原因進入身體之後，到底造成了什麼變化？」同樣是外感風寒，有人只是鼻塞流鼻水，有人變成咳嗽，有人變成喘，有人又可能入裡化熱。同樣是長期壓力，有人胸悶脇痛，有人胃脹腹瀉，有人失眠，有人月經不調。這就代表，病因不是進入人體後就固定產生同一種結果，而是會依照每個人的體質、正氣強弱、臟腑狀態、氣血津液盛衰，走出不同的變化。這個變化過程，就是病機。

所以我在教病機時，不希望學生只是背「邪正盛衰、陰陽失調、氣血失常、津液代謝失常、臟腑功能失調」。這些名詞當然要會，但更重要的是，要學會把它們用在臨床上。病人來看診時，不會跟我們說：「醫師，我今天邪正盛衰、氣血失調、津液代謝異常。」病人只會說：「我很累、睡不好、胃脹、頭暈、眼睛乾、嘴巴乾、胸悶、容易痛。」中醫師的工作，就是把這些看似零散的症狀，整理成一條清楚的病機線。

[Video] Ancient TCM herbs heal rare steroid resistant disease IgG4RD-Dr. Ching-Mao Chang x AIDDES

 

[Video] Ancient TCM herbs heal rare steroid resistant disease IgG4RD--Dr. Ching-Mao Chang x AIDDES

https://www.youtube.com/watch?v=o1qX00l5imo #IgG4RD #IntegrativeMedicine #TCM #AutoimmuneDisease #QJMJournal #TaipeiVGH 💡 When steroid therapy fails and disease markers continue to rise, what is the next step for patients with refractory autoimmune diseases? In this episode, we dive deep into a groundbreaking clinical case published in the prestigious international medical journal "QJM" by Dr. Ching-Mao Chang's team from the Department of Traditional Medicine at Taipei Veterans General Hospital. Discover how a 61-year-old male patient suffering from IgG4-related sclerosing mesenteritis, whose serum IgG4 levels continued to climb despite steroid therapy, achieved clinical remission and stable IgG4 levels through integrated Traditional Chinese Medicine (TCM) and Western medicine—completely steroid-free and without recurrence. We’ll break down the science of how multi-target herbal formulas regulate cytokine networks and master immune signaling pathways! -- 📚 Academic Reference: Case report published in QJM: An International Journal of Medicine: "Integrated therapy reduces serum IgG4 in patients with IgG4-related sclerosing mesenteritis: a case report"

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About the Speaker

Ching-Mao Chang, M.D., Ph.D.

Director, Division of Integrative Medicine
Department of Traditional Medicine
Taipei Veterans General Hospital
Taipei, Taiwan

Associate Professor
School of Chinese Medicine
National Yang Ming Chiao Tung University

Associate Professor
Institute of Traditional Medicine
National Yang Ming Chiao Tung University

Principal Investigator
AIDDES Lab — Traditional Chinese Medicine Autoimmune Disease and Dry Eye Syndrome Objective Measurements Laboratory

My clinical and research work focuses on Sjögren’s disease, dry eye disease, autoimmune and rheumatic diseases, integrative Chinese-Western medicine, acupuncture, Chinese herbal medicine, and objective measurement of Traditional Chinese Medicine–related physiological phenotypes.

Our research integrates clinical medicine with modern biomedical approaches, including objective ocular measurements, autonomic nervous system assessment, microcirculation, tongue and pulse diagnosis, genomics, transcriptomics, proteomics, microbiome research, artificial intelligence, acupuncture, and Chinese herbal medicine.

The goal is simple: to better understand the biological heterogeneity of patients and to develop more precise approaches to integrative medicine.

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AIDDES Lab

Traditional Chinese Medicine Autoimmune Disease and Dry Eye Syndrome Objective Measurements Laboratory

AIDDES Lab is not only a laboratory; it is a platform connecting patients, clinical medicine, Traditional Chinese Medicine, science, research, and education.

🌐 AIDDES Lab Website
https://aiddeslab.netlify.app/

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My Blog

For articles on Traditional Chinese Medicine, integrative medicine, autoimmune diseases, Sjögren’s disease, dry eye disease, acupuncture, clinical research, and our latest publications:

📖 Ching-Mao Chang’s TCM & Integrative Medicine Blog
https://tcmcmc.blogspot.com/

🔬 Introduction to AIDDES Lab
https://tcmcmc.blogspot.com/2026/04/CMCAIDDESLAB.html

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Support AIDDES Lab

National Yang Ming Chiao Tung University
TCM Autoimmune Disease and Dry Eye Syndrome Objective Measurements Laboratory

NYCU Donation Project Q120120

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國立陽明交通大學「中醫自體免疫暨乾眼症客觀量測實驗室」捐款計畫

NYCU Q120120 中醫自體免疫暨乾眼症客觀量測實驗室

https://donate.nycu.edu.tw/contents/project_ct?page=1&p_id=63

中醫自體免疫暨乾眼症客觀量測實驗室 (Traditional Chinese medicine Autoimmune Disease and Dry Eye Syndrome Objective Measurements Lab，AIDDES Lab)致力於結合中醫理論與現代科技，進行前瞻性的研究，探索自體免疫風溼疾病與乾眼症患者的病理機轉及中醫輔助治療。AIDDES實驗室聚焦於透過客觀量測訊號，如中醫體質、舌診、脈診、虹膜、甲褶及心律變異等，加上DNA、RNA、蛋白質體學、口腔微生物菌相等生物醫學指標，深入探討客觀與生物醫學指標與自體免疫疾病的相關性，並進行跨領域的研究，以期建立更科學且精確的診斷與治療方法。

此外，我們也積極運用人工智慧及深度學習技術，對中醫體質、舌診、脈診資料進行自動化分析，並將其應用於處方的個人化設計。並希望可以通過基因序列、蛋白質體學、口腔微生物菌相…等研究，揭示自體免疫風溼疾病及乾眼症在分子生物學層面的機轉，並探索其中草藥及針灸等臨床介入方法的療效與潛力。我們的研究不僅有助於推動自體免疫疾病的精準醫療，還旨在構建真實世界的大數據研究，為未來的臨床決策提供有力支持。

因此，我們發起此捐款計畫，希望借助各界的支持，為患者帶來更好的醫療選擇，並推動中西醫結合。我們研究最終目標是幫助廣大的自體免疫疾病及乾眼症患者，減輕患者口眼乾燥症狀，提升生活品質，促進健康。

本專案將用於下列用途：

1.先進儀器設備的購置與升級：採購各類先進的研究儀器來提升實驗的精確度與效率，這包括心律變異係數分析儀、舌診及脈診儀、虹膜儀、甲褶鏡、基因定序……等設備，用於收集與分析患者的生理訊號與分子數據。

2.人工智慧與深度學習系統的開發與應用：我們計劃進行於人工智慧技術的開發，尤其是在中醫體質、舌診及脈診數據的自動化分析和中醫處方分析系統，目的是提高中醫診斷的準確性與中醫處方的精確度。我們將構建深度學習模型，並持續優化其性能，以應對複雜的臨床數據。

3.基因及多體學研究：為了探索自體免疫風溼疾病及乾眼症的病理機轉，我們將進行基因體、蛋白質體學、口腔微生物菌相等多體學研究，這不僅包括基因序列分析，還涉及RNA定序、蛋白質功能表現及口腔微生物菌相之變化。我們的目標是找出影響疾病發展的關鍵因子，從而發現新的治療靶點。

4.中草藥及針灸的臨床介入研究：我們將以嚴謹的臨床試驗設計，對中草藥及針刺療法在自體免疫疾病及乾眼症中進行療效分析與科學性驗證，中醫藥及針灸的大規模隨機對照試驗，可嚴謹評估中醫療法的有效性與安全性。

5.大數據研究平台的建立：為了促進長期數據的收集與分析，我們將建立自體免疫疾病暨乾眼症的的大數據研究平台，利用真實世界的數據進行病患狀況追蹤、療效評估及疾病預測。這將有助於我們對疾病進行全面的、長期的觀察，並為未來的臨床應用提供科學證據。

6.科研人才的培育與發展：我們希望藉由此捐款計畫，培育優良的碩博士學生與研究員培育，提供學術課程、研討會與研究資源，鼓勵他們投入中醫藥、針灸進行自體免疫疾病與乾眼症相關領域研究。我們也將與國際頂尖學術機構合作，促進國際交流與技術提升。

7.國際學術交流與成果發表：我們將積極參與國際學術會議，發表研究成果，並與全球學者進行交流。我們的目標是讓AIDDES實驗室的研究成果獲得全球認可，並推廣至更廣泛的臨床應用情境，造福更多的患者。

本捐款計畫將為AIDDES實驗室的研究提供強大的支持，幫助我們未來的科學技術提昇、臨床試驗、多體學整分析及大數據研究上持續發展，並加速推動中西醫結合研究的進展。我們衷心感謝您的支持與關注，期待與您共同創造更美好的醫療未來。

[影片] 中藥改善類固醇失效的IgG4相關性疾病(IG4RD)-臺北榮民總醫院傳統醫學部整合醫學科張清貿科主任

 

[影片] 中藥改善類固醇失效的IgG4相關性疾病(IG4RD)-臺北榮民總醫院傳統醫學部整合醫學科張清貿科主任

https://www.youtube.com/watch?v=UuZ8jCMEIhw

#IgG4相關性疾病 #中西醫整合治療 #臺北榮總 #張清貿醫師 #QJM國際期刊 #中藥免疫調節

 

💡 類固醇治療失效、疾病指標不降反升，難治性免疫疾病還有其他轉機嗎？

 

本集 Podcast 將帶您深入探討一項登上國際頂尖醫學期刊《QJM》的臺灣本土臨床醫學突破！由臺北榮民總醫院傳統醫學部張清貿醫師團隊發表的真實臨床案例：一位 61 歲罹患「IgG4相關硬化性腸繫膜炎」的男性患者，在口服類固醇治療效果不佳、血清 IgG4 濃度持續飆升的危急情況下，如何透過「中西醫整合治療」成功逆轉病情，讓指標重回正常值，且未再復發！

 

我們將用科學視角，為您拆解中藥複方「多靶點、多通路」的免疫調控機制，揭開傳統中藥如何精準調控現代免疫學中的細胞激素與關鍵訊號通路！

 

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📌 本集節目重點精華：
00:00 🔍 什麼是 IgG4 相關性疾病（IgG4-RD）？難治在何處？
02:15 🏥 榮總臨床實證：61歲患者類固醇失效，中醫藥如何介入扭轉乾坤？
05:30 🌿 核心中藥大拆解：散腫潰堅湯、真人活命飲的多層次配伍架構
08:45 🔬 科學證據說話：黃芩、黃連、當歸如何精準調控發炎細胞激素（IL-4, IL-6, IL-10）與 NF-κB 訊號通路？
12:20 🚀 展望未來：中西醫整合治療在難治性免疫疾病中的獨特臨床價值

 

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📚 醫學實證文獻參考：

本集探討案例由臺北榮總傳統醫學部張清貿醫師團隊發表於國際期刊《QJM: An International Journal of Medicine》：

"Integrated therapy reduces serum IgG4 in patients with IgG4-related sclerosing mesenteritis: a case report"

 

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⚠️ 免責聲明：

本影片/音檔內容僅供醫學科普與學術交流分享，不構成任何個人醫療建議。
每位患者體質與病況不同，臨床用藥（無論中西藥）請務必諮詢合格專業醫師，切勿自行抓藥或停藥。

 

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國立陽明交通大學「中醫自體免疫暨乾眼症客觀量測實驗室」捐款計畫

NYCU Q120120 中醫自體免疫暨乾眼症客觀量測實驗室

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中醫自體免疫暨乾眼症客觀量測實驗室 (Traditional Chinese medicine Autoimmune Disease and Dry Eye Syndrome Objective Measurements Lab，AIDDES Lab)致力於結合中醫理論與現代科技，進行前瞻性的研究，探索自體免疫風溼疾病與乾眼症患者的病理機轉及中醫輔助治療。AIDDES實驗室聚焦於透過客觀量測訊號，如中醫體質、舌診、脈診、虹膜、甲褶及心律變異等，加上DNA、RNA、蛋白質體學、口腔微生物菌相等生物醫學指標，深入探討客觀與生物醫學指標與自體免疫疾病的相關性，並進行跨領域的研究，以期建立更科學且精確的診斷與治療方法。

此外，我們也積極運用人工智慧及深度學習技術，對中醫體質、舌診、脈診資料進行自動化分析，並將其應用於處方的個人化設計。並希望可以通過基因序列、蛋白質體學、口腔微生物菌相…等研究，揭示自體免疫風溼疾病及乾眼症在分子生物學層面的機轉，並探索其中草藥及針灸等臨床介入方法的療效與潛力。我們的研究不僅有助於推動自體免疫疾病的精準醫療，還旨在構建真實世界的大數據研究，為未來的臨床決策提供有力支持。

因此，我們發起此捐款計畫，希望借助各界的支持，為患者帶來更好的醫療選擇，並推動中西醫結合。我們研究最終目標是幫助廣大的自體免疫疾病及乾眼症患者，減輕患者口眼乾燥症狀，提升生活品質，促進健康。

本專案將用於下列用途：

1.先進儀器設備的購置與升級：採購各類先進的研究儀器來提升實驗的精確度與效率，這包括心律變異係數分析儀、舌診及脈診儀、虹膜儀、甲褶鏡、基因定序……等設備，用於收集與分析患者的生理訊號與分子數據。

2.人工智慧與深度學習系統的開發與應用：我們計劃進行於人工智慧技術的開發，尤其是在中醫體質、舌診及脈診數據的自動化分析和中醫處方分析系統，目的是提高中醫診斷的準確性與中醫處方的精確度。我們將構建深度學習模型，並持續優化其性能，以應對複雜的臨床數據。

3.基因及多體學研究：為了探索自體免疫風溼疾病及乾眼症的病理機轉，我們將進行基因體、蛋白質體學、口腔微生物菌相等多體學研究，這不僅包括基因序列分析，還涉及RNA定序、蛋白質功能表現及口腔微生物菌相之變化。我們的目標是找出影響疾病發展的關鍵因子，從而發現新的治療靶點。

4.中草藥及針灸的臨床介入研究：我們將以嚴謹的臨床試驗設計，對中草藥及針刺療法在自體免疫疾病及乾眼症中進行療效分析與科學性驗證，中醫藥及針灸的大規模隨機對照試驗，可嚴謹評估中醫療法的有效性與安全性。

5.大數據研究平台的建立：為了促進長期數據的收集與分析，我們將建立自體免疫疾病暨乾眼症的的大數據研究平台，利用真實世界的數據進行病患狀況追蹤、療效評估及疾病預測。這將有助於我們對疾病進行全面的、長期的觀察，並為未來的臨床應用提供科學證據。

6.科研人才的培育與發展：我們希望藉由此捐款計畫，培育優良的碩博士學生與研究員培育，提供學術課程、研討會與研究資源，鼓勵他們投入中醫藥、針灸進行自體免疫疾病與乾眼症相關領域研究。我們也將與國際頂尖學術機構合作，促進國際交流與技術提升。

7.國際學術交流與成果發表：我們將積極參與國際學術會議，發表研究成果，並與全球學者進行交流。我們的目標是讓AIDDES實驗室的研究成果獲得全球認可，並推廣至更廣泛的臨床應用情境，造福更多的患者。

本捐款計畫將為AIDDES實驗室的研究提供強大的支持，幫助我們未來的科學技術提昇、臨床試驗、多體學整分析及大數據研究上持續發展，並加速推動中西醫結合研究的進展。我們衷心感謝您的支持與關注，期待與您共同創造更美好的醫療未來。

[全聯會中醫會訊] 中西醫整合治療IgG4相關性疾病 (第二集)-陳曦，王昱翔，蔡宜臻，姚宣佑，張清貿*

 

[全聯會中醫會訊]

中西醫整合治療IgG4相關性疾病

 

陳曦¹，王昱翔²，蔡宜臻³，姚宣佑³，張清貿^1,2,4,*

 

¹國立陽明交通大學中醫學系暨傳統醫藥研究所，臺北，臺灣

²臺北榮民總醫院傳統醫學部整合醫學科，臺北，臺灣

³國立陽明交通大學醫學生物技術暨檢驗學系

⁴國立陽明交通大學自體免疫暨乾眼症客觀量測實驗室，臺北，臺灣

 

第二集

臺灣本土IgG4相關性疾病中醫整合治療的實證病例與臨床意義

臺北榮民總醫院傳統醫學部張清貿醫師團隊曾在國際期刊QJM發表一例以中醫藥整合治療IgG4相關硬化性腸繫膜炎(IgG4-related sclerosing mesenteritis)之病例報告(Integrated therapy reduces serum IgG4 in patients with IgG4-related sclerosing mesenteritis: a case report) [1]。患者為61歲男性，主訴持續腹瀉、食慾不振、餐後腹脹及體重明顯減輕，病程已持續2個月。儘管初期接受口服類固醇治療，血清IgG4濃度仍由1080 mg/dL上升至1240 mg/dL，病情無明顯改善，遂改採整合中醫藥治療策略。

患者後續接受散腫潰堅湯、真人活命飲、溫膽湯、豬苓湯並合併使用蒲公英(Taraxacum mongolicum)、天花粉(Trichosanthes kirilowii)、丹參(Salvia miltiorrhiza)、赤芍(Paeonia lactiflora)、金銀花(Lonicera japonica)及百合(Lilium brownii)。經217日中藥治療後，血清IgG4濃度由1080 mg/dL降至606 mg/dL，臨床症狀亦顯著改善；持續治療期間，IgG4濃度進一步下降至68 mg/dL，臨床狀況穩定，且未見復發。此病例的重要性，不僅在於血清IgG4數值下降，更在於患者於類固醇治療效果不佳後，經整合中醫藥介入而出現症狀與疾病指標同步改善，顯示中醫藥在難治性或遷延性IgG4-RD中，可能具有補充性甚至關鍵性的臨床價值。

本病例選用散腫潰堅湯主要取其清熱解毒、消腫散結，以對應IgG4-RD常見之腫脹、瘰癧及局部發炎表現。方中黃芩（Scutellaria baicalensis）萃取物可降低IL-4、IL-10與IL-13之濃度[2, 3]。黃芩對Th2相關細胞激素具有調節作用，與IgG4-RD常見之免疫偏移現象具有潛在關聯。黃連（Coptis chinensis）與黃柏（Phellodendron amurense）中的小檗鹼（berberine）可調節IL-6與IL-10表達，進而緩解發炎[4]。此結果提示清熱燥溼藥不僅止於傳統理論中的「清熱」，亦可能在現代免疫學層面影響發炎與免疫調節路徑。 此外，知母（Anemarrhena asphodeloides）與黃連合用可抑制NF-κB活化，並調節Th17/Treg免疫平衡，最終降低IL-10表達[5]。此組合顯示中藥配伍後可能同時影響發炎訊號與免疫平衡，較符合IgG4-RD多路徑失衡的疾病本質。 柴胡（Bupleurum chinensis）中的柴胡皂苷D（saikosaponin D）可抑制IL-10分泌[6]，龍膽（Gentiana scabra）可抑制IL-6分泌[7]。柴胡與龍膽分別作用於不同細胞激素，提示方中藥物之間可能具有分工互補的效應，而非由單一成分主導全部療效。 昆布（Laminaria japonica）可抑制IL-4，或有助於抑制Th2分化，但亦可能增加IL-6與IL-10分泌[8-10]。昆布的研究結果並非完全一致，提醒我們中藥的免疫調節未必呈單向作用，其實際效應可能受劑量、模型與病理背景影響。散腫潰堅湯相關藥物的價值，在於其可能同時覆蓋Th2偏移、NF-κB活化、Th17/Treg失衡與局部發炎等多條路徑。這與IgG4-RD兼具免疫異常、慢性發炎與纖維化的特性相呼應。然而，目前多數證據仍來自體外或動物研究，距離直接證明其對IgG4-RD臨床療效的因果關係，仍需更多針對性驗證。

[Video] Understanding IgG4-Related Disease: Immunity, Inflammation, and Integrative Chinese Medicine-Dr. Ching-Mao Chang x AIDDES

 

IgG4-Related Disease Explained: Integrative Medicine, Immunity, and Chinese Medicine | Ching-Mao Chang, MD, PhD

What is IgG4-related disease (IgG4-RD), and why can it affect so many different organs throughout the body?

In this English podcast episode, I introduce IgG4-related disease, a relatively newly recognized systemic immune-mediated condition characterized by chronic inflammation, organ enlargement, and, in some patients, progressive fibrosis.

Rather than discussing IgG4-RD only from the perspective of a single organ or specialty, I approach the disease from the standpoint of integrative medicine, bringing together modern immunology, conventional medical treatment, Traditional Chinese Medicine (TCM), and my own clinical and research experience.

[影音] IgG4RD 誤認癌症？IgG4疾病中西醫戰術-臺北榮民總醫院傳統醫學部整合醫學科張清貿科主任

 

[影音] IgG4RD 誤認癌症？IgG4疾病中西醫戰術-臺北榮民總醫院傳統醫學部整合醫學科張清貿科主任

https://www.youtube.com/watch?v=gbcIk35GMBk

[全聯會中醫會訊]

中西醫整合治療IgG4相關性疾病

陳曦1，王昱翔2，蔡宜臻3，姚宣佑3，張清貿1,2,4,*

1國立陽明交通大學中醫學系暨傳統醫藥研究所，臺北，臺灣
2臺北榮民總醫院傳統醫學部整合醫學科，臺北，臺灣
3國立陽明交通大學醫學生物技術暨檢驗學系
4國立陽明交通大學自體免疫暨乾眼症客觀量測實驗室，臺北，臺灣

https://tcmcmc.blogspot.com/2026/08/IgG4RDTCM1.html

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中醫自體免疫暨乾眼症客觀量測實驗室 (Traditional Chinese medicine Autoimmune Disease and Dry Eye Syndrome Objective Measurements Lab，AIDDES Lab)致力於結合中醫理論與現代科技，進行前瞻性的研究，探索自體免疫風溼疾病與乾眼症患者的病理機轉及中醫輔助治療。AIDDES實驗室聚焦於透過客觀量測訊號，如中醫體質、舌診、脈診、虹膜、甲褶及心律變異等，加上DNA、RNA、蛋白質體學、口腔微生物菌相等生物醫學指標，深入探討客觀與生物醫學指標與自體免疫疾病的相關性，並進行跨領域的研究，以期建立更科學且精確的診斷與治療方法。

此外，我們也積極運用人工智慧及深度學習技術，對中醫體質、舌診、脈診資料進行自動化分析，並將其應用於處方的個人化設計。並希望可以通過基因序列、蛋白質體學、口腔微生物菌相…等研究，揭示自體免疫風溼疾病及乾眼症在分子生物學層面的機轉，並探索其中草藥及針灸等臨床介入方法的療效與潛力。我們的研究不僅有助於推動自體免疫疾病的精準醫療，還旨在構建真實世界的大數據研究，為未來的臨床決策提供有力支持。

因此，我們發起此捐款計畫，希望借助各界的支持，為患者帶來更好的醫療選擇，並推動中西醫結合。我們研究最終目標是幫助廣大的自體免疫疾病及乾眼症患者，減輕患者口眼乾燥症狀，提升生活品質，促進健康。

本專案將用於下列用途：

1.先進儀器設備的購置與升級：採購各類先進的研究儀器來提升實驗的精確度與效率，這包括心律變異係數分析儀、舌診及脈診儀、虹膜儀、甲褶鏡、基因定序……等設備，用於收集與分析患者的生理訊號與分子數據。

2.人工智慧與深度學習系統的開發與應用：我們計劃進行於人工智慧技術的開發，尤其是在中醫體質、舌診及脈診數據的自動化分析和中醫處方分析系統，目的是提高中醫診斷的準確性與中醫處方的精確度。我們將構建深度學習模型，並持續優化其性能，以應對複雜的臨床數據。

3.基因及多體學研究：為了探索自體免疫風溼疾病及乾眼症的病理機轉，我們將進行基因體、蛋白質體學、口腔微生物菌相等多體學研究，這不僅包括基因序列分析，還涉及RNA定序、蛋白質功能表現及口腔微生物菌相之變化。我們的目標是找出影響疾病發展的關鍵因子，從而發現新的治療靶點。

4.中草藥及針灸的臨床介入研究：我們將以嚴謹的臨床試驗設計，對中草藥及針刺療法在自體免疫疾病及乾眼症中進行療效分析與科學性驗證，中醫藥及針灸的大規模隨機對照試驗，可嚴謹評估中醫療法的有效性與安全性。

5.大數據研究平台的建立：為了促進長期數據的收集與分析，我們將建立自體免疫疾病暨乾眼症的的大數據研究平台，利用真實世界的數據進行病患狀況追蹤、療效評估及疾病預測。這將有助於我們對疾病進行全面的、長期的觀察，並為未來的臨床應用提供科學證據。

6.科研人才的培育與發展：我們希望藉由此捐款計畫，培育優良的碩博士學生與研究員培育，提供學術課程、研討會與研究資源，鼓勵他們投入中醫藥、針灸進行自體免疫疾病與乾眼症相關領域研究。我們也將與國際頂尖學術機構合作，促進國際交流與技術提升。

7.國際學術交流與成果發表：我們將積極參與國際學術會議，發表研究成果，並與全球學者進行交流。我們的目標是讓AIDDES實驗室的研究成果獲得全球認可，並推廣至更廣泛的臨床應用情境，造福更多的患者。

本捐款計畫將為AIDDES實驗室的研究提供強大的支持，幫助我們未來的科學技術提昇、臨床試驗、多體學整分析及大數據研究上持續發展，並加速推動中西醫結合研究的進展。我們衷心感謝您的支持與關注，期待與您共同創造更美好的醫療未來。

[全聯會中醫會訊] 中西醫整合治療IgG4相關性疾病 (第一集)-陳曦，王昱翔，蔡宜臻，姚宣佑，張清貿*

[全聯會中醫會訊]

中西醫整合治療IgG4相關性疾病

 

陳曦¹，王昱翔²，蔡宜臻³，姚宣佑³，張清貿^1,2,4,*

 

¹國立陽明交通大學中醫學系暨傳統醫藥研究所，臺北，臺灣

²臺北榮民總醫院傳統醫學部整合醫學科，臺北，臺灣

³國立陽明交通大學醫學生物技術暨檢驗學系

⁴國立陽明交通大學自體免疫暨乾眼症客觀量測實驗室，臺北，臺灣

 https://tcmcmc.blogspot.com/2026/08/IgG4RDTCM1.html

第一集

IgG4相關性疾病的臨床特徵與現代醫學概述

IgG4相關性疾病 (Immunoglobulin G4-related disease，IgG4-RD)是一種罕見的免疫介導性纖維化發炎性疾病，幾乎可影響所有器官系統[1]。臨床表現多樣，除了自體免疫性胰臟炎和硬化性膽管炎外，患者常見表現還包括淋巴結腫大、唾液腺腫大、淚腺炎、眼部與眼窩的發炎變化、後腹膜纖維化 (retroperitoneal fibrosis)以及血管炎等，因此常與惡性腫瘤、感染性疾病及其他發炎性疾病混淆[1-6]。IgG4-RD真正困難之處，不只是疾病罕見，而是其臨床表現高度分散且容易偽裝成其他疾病，這也是為何許多患者在早期往往未能被正確辨識。其病理特徵包括器官腫大、腫塊或腫瘤樣病變，以及淋巴漿細胞浸潤、席紋樣纖維化 (storiform fibrosis)、閉塞性靜脈炎 (obliterative phlebitis)等。此外，血清IgG4濃度升高 (通常>135 mg/dL)及IgG4陽性漿細胞比例增加(超過40%的IgG陽性漿細胞對IgG4呈陽性染色，且高倍視野下IgG4陽性細胞絕對數量超過10個)亦可作為診斷的重要依據之一[7, 8]，然而，IgG4濃度與組織染色在診斷上更接近支持性證據，而非可單獨定論的指標。若過度依賴單一血清或病理數據，反而可能忽略整體臨床脈絡。根據統計，IgG4-RD在美國的盛行率由2015年每十萬人0.78例上升至2019年每十萬人1.39 [9]，主要好發於50至70歲族群，且男性多於女性[10]；此外，其死亡率亦高於一般健康族群[9, 11]。盛行率的上升未必完全代表疾病本身變得更常見，也可能反映近年臨床辨識能力提升、分類標準建立與診斷意識增加。這表示IgG4-RD很可能仍存在被低估的情形。

美國風溼病學會 (American College of Rheumatology，ACR)和歐洲風溼病醫學會 (European League Against Rheumatism，EULAR)已於2019年制定IgG4-RD的分類標準，受影響器官必須包含十一個器官中的至少一項，分別為胰臟、膽管、眼窩、淚腺、大唾腺、肺臟、腎臟、主動脈、後腹膜、硬腦膜以及甲狀腺；此外，相關病理檢查結果亦納入分類架構，顯示單一指標無法作為唯一診斷標準[12-16]。然而，IgG4-RD與其他纖維性發炎疾病在臨床表現上仍有高度重疊，故其診斷在實務上仍具相當挑戰性。ACR/EULAR分類標準的重要性不僅在於提高一致性，更在於提醒臨床醫師：IgG4-RD本質上是一個需要整合器官表現、組織病理與免疫資訊的系統性疾病。