[Video] Understanding IgG4-Related Disease: Immunity, Inflammation, and Integrative Chinese Medicine-Dr. Ching-Mao Chang x AIDDES

 

IgG4-Related Disease Explained: Integrative Medicine, Immunity, and Chinese Medicine | Ching-Mao Chang, MD, PhD

What is IgG4-related disease (IgG4-RD), and why can it affect so many different organs throughout the body?

In this English podcast episode, I introduce IgG4-related disease, a relatively newly recognized systemic immune-mediated condition characterized by chronic inflammation, organ enlargement, and, in some patients, progressive fibrosis.

Rather than discussing IgG4-RD only from the perspective of a single organ or specialty, I approach the disease from the standpoint of integrative medicine, bringing together modern immunology, conventional medical treatment, Traditional Chinese Medicine (TCM), and my own clinical and research experience.

[影音] IgG4RD 誤認癌症？IgG4疾病中西醫戰術-臺北榮民總醫院傳統醫學部整合醫學科張清貿科主任

 

[影音] IgG4RD 誤認癌症？IgG4疾病中西醫戰術-臺北榮民總醫院傳統醫學部整合醫學科張清貿科主任

https://www.youtube.com/watch?v=gbcIk35GMBk

[全聯會中醫會訊]

中西醫整合治療IgG4相關性疾病

陳曦1，王昱翔2，蔡宜臻3，姚宣佑3，張清貿1,2,4,*

1國立陽明交通大學中醫學系暨傳統醫藥研究所，臺北，臺灣
2臺北榮民總醫院傳統醫學部整合醫學科，臺北，臺灣
3國立陽明交通大學醫學生物技術暨檢驗學系
4國立陽明交通大學自體免疫暨乾眼症客觀量測實驗室，臺北，臺灣

https://tcmcmc.blogspot.com/2026/08/IgG4RDTCM1.html

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張清貿｜中醫基礎理論講稿庫
https://aiddescmctcmlec.netlify.app
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AIDDESx張清貿x修格蘭x乾眼症 官方網站
https://aiddeslab.netlify.app/

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國立陽明交通大學「中醫自體免疫暨乾眼症客觀量測實驗室」捐款計畫

NYCU Q120120 中醫自體免疫暨乾眼症客觀量測實驗室

https://donate.nycu.edu.tw/contents/project_ct?page=1&p_id=63

中醫自體免疫暨乾眼症客觀量測實驗室 (Traditional Chinese medicine Autoimmune Disease and Dry Eye Syndrome Objective Measurements Lab，AIDDES Lab)致力於結合中醫理論與現代科技，進行前瞻性的研究，探索自體免疫風溼疾病與乾眼症患者的病理機轉及中醫輔助治療。AIDDES實驗室聚焦於透過客觀量測訊號，如中醫體質、舌診、脈診、虹膜、甲褶及心律變異等，加上DNA、RNA、蛋白質體學、口腔微生物菌相等生物醫學指標，深入探討客觀與生物醫學指標與自體免疫疾病的相關性，並進行跨領域的研究，以期建立更科學且精確的診斷與治療方法。

此外，我們也積極運用人工智慧及深度學習技術，對中醫體質、舌診、脈診資料進行自動化分析，並將其應用於處方的個人化設計。並希望可以通過基因序列、蛋白質體學、口腔微生物菌相…等研究，揭示自體免疫風溼疾病及乾眼症在分子生物學層面的機轉，並探索其中草藥及針灸等臨床介入方法的療效與潛力。我們的研究不僅有助於推動自體免疫疾病的精準醫療，還旨在構建真實世界的大數據研究，為未來的臨床決策提供有力支持。

因此，我們發起此捐款計畫，希望借助各界的支持，為患者帶來更好的醫療選擇，並推動中西醫結合。我們研究最終目標是幫助廣大的自體免疫疾病及乾眼症患者，減輕患者口眼乾燥症狀，提升生活品質，促進健康。

本專案將用於下列用途：

1.先進儀器設備的購置與升級：採購各類先進的研究儀器來提升實驗的精確度與效率，這包括心律變異係數分析儀、舌診及脈診儀、虹膜儀、甲褶鏡、基因定序……等設備，用於收集與分析患者的生理訊號與分子數據。

2.人工智慧與深度學習系統的開發與應用：我們計劃進行於人工智慧技術的開發，尤其是在中醫體質、舌診及脈診數據的自動化分析和中醫處方分析系統，目的是提高中醫診斷的準確性與中醫處方的精確度。我們將構建深度學習模型，並持續優化其性能，以應對複雜的臨床數據。

3.基因及多體學研究：為了探索自體免疫風溼疾病及乾眼症的病理機轉，我們將進行基因體、蛋白質體學、口腔微生物菌相等多體學研究，這不僅包括基因序列分析，還涉及RNA定序、蛋白質功能表現及口腔微生物菌相之變化。我們的目標是找出影響疾病發展的關鍵因子，從而發現新的治療靶點。

4.中草藥及針灸的臨床介入研究：我們將以嚴謹的臨床試驗設計，對中草藥及針刺療法在自體免疫疾病及乾眼症中進行療效分析與科學性驗證，中醫藥及針灸的大規模隨機對照試驗，可嚴謹評估中醫療法的有效性與安全性。

5.大數據研究平台的建立：為了促進長期數據的收集與分析，我們將建立自體免疫疾病暨乾眼症的的大數據研究平台，利用真實世界的數據進行病患狀況追蹤、療效評估及疾病預測。這將有助於我們對疾病進行全面的、長期的觀察，並為未來的臨床應用提供科學證據。

6.科研人才的培育與發展：我們希望藉由此捐款計畫，培育優良的碩博士學生與研究員培育，提供學術課程、研討會與研究資源，鼓勵他們投入中醫藥、針灸進行自體免疫疾病與乾眼症相關領域研究。我們也將與國際頂尖學術機構合作，促進國際交流與技術提升。

7.國際學術交流與成果發表：我們將積極參與國際學術會議，發表研究成果，並與全球學者進行交流。我們的目標是讓AIDDES實驗室的研究成果獲得全球認可，並推廣至更廣泛的臨床應用情境，造福更多的患者。

本捐款計畫將為AIDDES實驗室的研究提供強大的支持，幫助我們未來的科學技術提昇、臨床試驗、多體學整分析及大數據研究上持續發展，並加速推動中西醫結合研究的進展。我們衷心感謝您的支持與關注，期待與您共同創造更美好的醫療未來。

[全聯會中醫會訊] 中西醫整合治療IgG4相關性疾病 (第一集)-陳曦，王昱翔，蔡宜臻，姚宣佑，張清貿*

[全聯會中醫會訊]

中西醫整合治療IgG4相關性疾病

 

陳曦¹，王昱翔²，蔡宜臻³，姚宣佑³，張清貿^1,2,4,*

 

¹國立陽明交通大學中醫學系暨傳統醫藥研究所，臺北，臺灣

²臺北榮民總醫院傳統醫學部整合醫學科，臺北，臺灣

³國立陽明交通大學醫學生物技術暨檢驗學系

⁴國立陽明交通大學自體免疫暨乾眼症客觀量測實驗室，臺北，臺灣

 https://tcmcmc.blogspot.com/2026/08/IgG4RDTCM1.html

第一集

IgG4相關性疾病的臨床特徵與現代醫學概述

IgG4相關性疾病 (Immunoglobulin G4-related disease，IgG4-RD)是一種罕見的免疫介導性纖維化發炎性疾病，幾乎可影響所有器官系統[1]。臨床表現多樣，除了自體免疫性胰臟炎和硬化性膽管炎外，患者常見表現還包括淋巴結腫大、唾液腺腫大、淚腺炎、眼部與眼窩的發炎變化、後腹膜纖維化 (retroperitoneal fibrosis)以及血管炎等，因此常與惡性腫瘤、感染性疾病及其他發炎性疾病混淆[1-6]。IgG4-RD真正困難之處，不只是疾病罕見，而是其臨床表現高度分散且容易偽裝成其他疾病，這也是為何許多患者在早期往往未能被正確辨識。其病理特徵包括器官腫大、腫塊或腫瘤樣病變，以及淋巴漿細胞浸潤、席紋樣纖維化 (storiform fibrosis)、閉塞性靜脈炎 (obliterative phlebitis)等。此外，血清IgG4濃度升高 (通常>135 mg/dL)及IgG4陽性漿細胞比例增加(超過40%的IgG陽性漿細胞對IgG4呈陽性染色，且高倍視野下IgG4陽性細胞絕對數量超過10個)亦可作為診斷的重要依據之一[7, 8]，然而，IgG4濃度與組織染色在診斷上更接近支持性證據，而非可單獨定論的指標。若過度依賴單一血清或病理數據，反而可能忽略整體臨床脈絡。根據統計，IgG4-RD在美國的盛行率由2015年每十萬人0.78例上升至2019年每十萬人1.39 [9]，主要好發於50至70歲族群，且男性多於女性[10]；此外，其死亡率亦高於一般健康族群[9, 11]。盛行率的上升未必完全代表疾病本身變得更常見，也可能反映近年臨床辨識能力提升、分類標準建立與診斷意識增加。這表示IgG4-RD很可能仍存在被低估的情形。

美國風溼病學會 (American College of Rheumatology，ACR)和歐洲風溼病醫學會 (European League Against Rheumatism，EULAR)已於2019年制定IgG4-RD的分類標準，受影響器官必須包含十一個器官中的至少一項，分別為胰臟、膽管、眼窩、淚腺、大唾腺、肺臟、腎臟、主動脈、後腹膜、硬腦膜以及甲狀腺；此外，相關病理檢查結果亦納入分類架構，顯示單一指標無法作為唯一診斷標準[12-16]。然而，IgG4-RD與其他纖維性發炎疾病在臨床表現上仍有高度重疊，故其診斷在實務上仍具相當挑戰性。ACR/EULAR分類標準的重要性不僅在於提高一致性，更在於提醒臨床醫師：IgG4-RD本質上是一個需要整合器官表現、組織病理與免疫資訊的系統性疾病。

 

 

[逐字稿] 2024/12/18 漢聲下午茶專訪逐字稿 〈修格蘭氏症的新曙光－TBDESJS中藥茶包、中醫針刺療法〉

https://tcmcmc.blogspot.com/2026/08/VOHACUDESJSTB2024.html

節目： 漢聲廣播電台《漢聲下午茶》
日期： 2024 年 12 月 18 日 15:10
主持人： 劉佳怡
受訪者： 張清貿醫師
主題：〈修格蘭氏症的新曙光－TBDESJS中藥茶包、中醫針刺療法〉

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第一段｜TBDESJS中藥茶包是怎麼研發出來的？

主持人：
親愛的朋友午安，歡迎收聽《漢聲下午茶》，我是佳怡。

我們在今天節目當中特別邀請到來自臺北榮民總醫院傳統醫學部整合醫學科的張清貿醫師。

過去我們在治療修格蘭氏症，西醫方面可能會使用羥氯奎寧等藥物來治療，但是今天要跟聽眾朋友分享另外一種可以參考的方式，就是透過中藥的「TBDESJS中藥茶包」，還有中醫的針刺療法。

到底這兩種治療方式是怎麼進行？相關研究又是怎麼做的呢？我們就好好來聽張醫師跟大家分享。

歡迎張醫師。

張清貿醫師：
各位聽眾朋友大家好，我是張清貿醫師。

主持人：
張醫師是臺灣很早發表中藥治療修格蘭氏症臨床研究的醫師。

我想知道，您後來開發「TBDESJS中藥茶包」，一開始是怎麼樣進行這項研究？又怎麼確認今天所開發出來的藥物或配方，確實對受試者有一些明顯的效果呢？

張清貿醫師：
我做博士論文的時候，本來跟著我的指導教授做紅斑性狼瘡。

那時候教授就跟我說：「你是一個博士生，你應該要開創自己的一個研究主題，而且要有創見。」

我就想，那我來做修格蘭氏症、做乾燥症好了。

所以我們那時候使用了一個中藥複方，叫做 SS-1，是由甘露飲、桑菊飲跟血府逐瘀湯三個方合方而成。

後來我們完成臨床試驗，也發表了中藥治療修格蘭氏症的臨床試驗論文。

研究發現，它可以增加淚液分泌，也可以調節一些免疫指標，效果還不錯。

可是做完以後，我們接下來就要進一步探討：「SS-1 到底是透過什麼機轉產生作用？」

這時候我們就遇到一個困難。

因為剛剛講的三個複方加起來，總共有大約 25 味中藥。

25 味中藥實在太複雜了。

所以後來我們開始減方、濃縮，去找出比較適合的組合跟比例，再重新做研究。

這就是後來「TBDESJS中藥茶包」發展的過程。

另外，我們過去主要是做修格蘭氏症。我們發現這麼嚴重的乾燥，透過中藥都有機會改善，那我就想：

「這個治療能不能再推廣到一般乾眼症？」

所以我們後來做TBDESJS中藥茶包研究時，就同時針對兩個族群，一個是乾眼症，一個是修格蘭氏症。

[圖卡] 〈眼睛乾就是修格蘭氏症嗎？女性罹患修格蘭氏症比男性高9倍！？〉

 

[圖卡] 〈眼睛乾就是修格蘭氏症嗎？女性罹患修格蘭氏症比男性高9倍！？〉https://tcmcmc.blogspot.com/2026/08/VOHSJS2024PIC.html

節目： 漢聲廣播電台《漢聲下午茶》 日期： 2024 年 12 月 18 日 15:10 主持人： 劉佳怡 受訪者： 張清貿醫師 主題：〈眼睛乾就是修格蘭氏症嗎？女性罹患修格蘭氏症比男性高9倍！？〉

 

[逐字稿] 2024/12/18 漢聲下午茶專訪逐字稿 〈眼睛乾就是修格蘭氏症嗎？女性罹患修格蘭氏症比男性高9倍！？〉

https://tcmcmc.blogspot.com/2026/08/VOHSJS2024.html

節目： 漢聲廣播電台《漢聲下午茶》
日期： 2024 年 12 月 18 日 15:10
主持人： 劉佳怡
受訪者： 張清貿醫師
主題：〈眼睛乾就是修格蘭氏症嗎？女性罹患修格蘭氏症比男性高9倍！？〉

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逐字稿

主持人：
親愛的朋友午安，歡迎收聽《漢聲下午茶》，我是佳怡。

眼睛是我們的靈魂之窗，但是在現代生活當中，很多朋友每天都不能夠離開手機，導致我們用眼過度，常常會覺得眼睛疲勞、乾澀、不舒服。

但是如果除了這些症狀之外，又伴隨眼睛刺痛，就好像有沙子在摩擦眼球，那聽眾朋友一定要特別留意，有可能是修格蘭氏症。

修格蘭氏症是什麼呢？這個名字聽起來好像很陌生，沒有辦法直接從字面上知道它到底是一個什麼樣的疾病。

所以我們今天在節目當中特別邀請到來自臺北榮民總醫院傳統醫學部整合醫學科的張清貿醫師，張醫師要好好來跟我們分享到底什麼是修格蘭氏症。

我們歡迎張醫師。

張清貿醫師：
各位聽眾朋友大家好，我是臺北榮民總醫院傳統醫學部整合醫學科的張清貿醫師。

今天跟大家介紹修格蘭氏症。

我們大家常常會聽到「乾燥症」，那乾燥症跟修格蘭氏症到底差在哪裡？

其實廣義來說，大家常常會把這兩個名詞放在一起。

如果這個疾病的診斷要件都達成，而且符合重大傷病的相關條件，就可能診斷為修格蘭氏症並申請重大傷病卡。

但是有時候患者有明顯乾燥症狀，可是抽血或切片沒有達到診斷條件，那我們可能就先稱為乾燥症或乾燥症候群。

主持人：
所以張醫師您的意思是說，修格蘭氏症另外大家也常常會叫它乾燥症，但是它們可以完全畫上等號嗎？

張清貿醫師：
還是要看它是不是由自體免疫疾病引起的。

因為修格蘭氏症是一個自體免疫性疾病，等於是自己的免疫系統發生異常，會去影響我們的淚腺、唾液腺，還有其他黏膜。

一般來說，很多患者也會說：「我口乾、眼乾。」

可是我們平常講話講很久也會乾，一直看電腦也會眼睛乾，但如果不是自體免疫疾病引起的，就不一定是修格蘭氏症。

主持人：
所以要看是不是免疫性疾病引起的。

而且修格蘭氏症屬於自體免疫性疾病，它影響的不只是眼睛，包含鼻腔、口腔這些黏膜也可能會嗎？

張清貿醫師：
對，還包括消化道的黏膜。如果是女性，像陰道、尿道這些部位也可能出現相關症狀。

主持人：
所以等於我們全身上下的黏膜，都可能因為修格蘭氏症而出現比較乾燥的情況，其中大家比較容易發現的就是眼睛。

張清貿醫師：
對。

因為眼睛跟唾液腺是一般民眾比較能夠直接感受到的部位。

像其他部位，例如胃腸道的問題，有時候必須等到症狀比較明顯，甚至去做胃鏡，或是胃食道逆流變得很嚴重的時候，才可能慢慢被注意到，所以會發現得比較晚。

[論文發表] 2026 JAMA Oncology Letter發表《Risk Factors for Valvulopathy Among Childhood Cancer Survivors》

 

[論文發表] 2026 JAMA Oncology Letter發表《Risk Factors for Valvulopathy Among Childhood Cancer Survivors》

https://tcmcmc.blogspot.com/2026/08/2026JAMAOncologyLetterValvulopathy.html

很高興與大家分享，我們自體免疫暨乾眼症客觀量測實驗室（AIDDES Lab）最近的研究成果。我與國立陽明交通大學中醫學系陳曦同學、臺北市立聯合醫院林中昆院區黃柏瑜副院長共同撰寫的 Letter to the Editor，針對 JAMA Oncology  (IF=23.9)發表之研究 《Risk Factors for Valvulopathy Among Childhood Cancer Survivors》，已正式刊登於 JAMA Oncology。

https://jamanetwork.com/journals/jamaoncology/fullarticle/10.1001/jamaoncol.2025.6437
Chen H, Huang PY, Chang CM. Risk Factors for Valvulopathy Among Childhood Cancer Survivors. JAMA Oncol. 2026 Apr 1;12(4):423. doi: 10.1001/jamaoncol.2025.6437. PMID: 41678184.

[逐字稿] 漢聲長青樹-有此醫說-董幼雲 整合中西醫療法治療 IgG4 相關性疾病

漢聲長青樹-有此醫說-董幼雲

整合中西醫療法治療 IgG4 相關性疾病

臺北榮民總醫院傳統醫學部整合醫學科張清貿科主任

https://tcmcmc.blogspot.com/2026/07/igg4.html

[採訪] 20260519 漢聲長青樹-有此醫說

https://reurl.cc/Ym9Ano

 

一、開場與來賓介紹

主持人董幼雲：

歡迎收聽《有此醫說》，我是董幼雲。如果您是第一次聽到這個節目，歡迎幫我們按訂閱，也歡迎到 Apple Podcast 幫我們按五顆星，並留下好評，感謝您。

歡迎臺北榮民總醫院傳統醫學部整合醫學科科主任張清貿。張主任，您好。

 

張清貿主任：

各位聽眾朋友大家好，我是張清貿。

 

主持人董幼雲：

張主任現在除了在榮總擔任傳統醫學部整合醫學科科主任之外，也是國立陽明交通大學中醫學系的副教授，以及傳統醫藥研究所的副教授。所以，中醫都必須有中醫跟中藥的基礎？

 

張清貿主任：

對。因為我們在研究中醫的時候，除了研究診斷、機理以外，我們還要知道，除了辨證以外，還要講到論治，要怎麼去治療。所以，中藥是一定必須知道的，這是我們最基本的。

 

主持人董幼雲：

講到張清貿，我們提到「張清貿」這三個字，如果您在網路上打一下，就會劈哩啪啦一大堆資料出來。有兩個非常重要的點：一個就是乾燥症，也就是我們說的修格蘭氏症；看到張清貿主任的名字，很多都跟這個疾病有關。另外一個就是我們今天要談的 IgG4。

說句老實話，除了前面開始介紹的那一段，我還是照著張主任的介紹，我真的不知道這個疾病到底是什麼。你跟我們好好說一下，你為什麼會想到講這個主題？

 

二、從修格蘭氏症患者發現 IgG4 相關性疾病

張清貿主任：

我在做博士論文的時候，我們就發現說，奇怪，為什麼乾燥症裡面會講到 IgG，甚至講到 IgG4？那時候就有一個印象。

一直到我有一個患者，他很奇怪，這個月肝臟不好，下個月腎臟不好；是乾燥症的患者，又是男生，不然就是淋巴會腫起來，可是又都是良性。

有一天，我念論文讀一讀，突然想到說：「他該不會就是乾燥症合併 IgG4？」那時候就建議他：「你要不要去抽一下血？」結果一抽出來，真的 IgG4 很高。我才發現，原來這件事情可以解釋他為什麼會有這麼多奇奇怪怪的問題。

我們就回頭去看，到底 IgG4 發生了什麼事情。以前，如果 IgG4 跑到胰臟，胰臟就會腫起來，叫做自體免疫性胰臟炎；跑到肝臟，就可能形成自體免疫相關的肝臟發炎；跑到甲狀腺，就可能形成自體免疫性甲狀腺炎。甚至有人會覺得胰臟腫起來就是癌症、是胰臟癌，結果去切片又是良性的。

所以，這幾年醫學家把這些疾病收集起來以後，發現都有一個共同特點，就是 IgG4 超級高，因此全部重新命名為 IgG4-related disease，也就是 IgG4 相關性疾病。只要 IgG4 出現在任何地方，造成該處的病變，都可以成為 IgG4-RD。而且這是一個全身性的疾病，它跑到哪裡，哪裡就會有病灶、會有不舒服。

 

主持人董幼雲：

你可以把 IgG4 用中文好好講一下，跟我們大家介紹嗎？我知道那個名字很長，我沒有辦法念，你念。

 

張清貿主任：

IgG4 是免疫球蛋白 G。免疫球蛋白 G 裡面有很多小單元，有第一、第二、第三、第四個亞型；第四個亞型特別會作怪。它會在那裡造成一種反覆性的發炎，所以一發炎就腫起來，再發炎又再腫起來，越來越腫，甚至會纖維化。

因為它是免疫球蛋白，免疫球蛋白就是 immunoglobulin，所以叫 Ig；G 是其中一個類別；裡面的 subclass 4，就是第四個亞型。

 

主持人董幼雲：

簡單來說，它就是跟你的免疫體質有關。

 

[網站] 張清貿｜中醫基礎理論講稿庫： 第五章｜中醫病因學 上線了

 

張清貿｜中醫基礎理論講稿庫

第五章｜中醫病因學  上線了

https://aiddescmctcmlec.netlify.app/

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我一直覺得，「病因」是中醫基礎理論裡非常重要、也最接近臨床的一章。因為我們在門診看到的每一個症狀，都不是憑空出現的。氣為什麼會滯？血為什麼會瘀？津液為什麼會不足？痰濕為什麼會停在身體裡？臟腑功能為什麼會失調？這些背後一定有原因。

所以我在教病因時，不希望學生只是背「外感六淫、內傷七情、飲食失宜、勞逸失度、外傷、痰飲、瘀血」。這些分類當然要會，但真正重要的是，要把它變成臨床追問的能力。

我常常會問學生：「如果一個病人來看診，說他眼睛乾、嘴巴乾、很疲倦、睡不好，你第一個想到什麼？」學生可能會說：「陰虛。」這個答案沒有錯，但我會繼續問：「為什麼會陰虛？」是長期熬夜？壓力太大？久病耗傷？脾胃不好，氣血津液生化不足？還是自體免疫發炎長期存在，讓津液與陰血逐漸被消耗？

[採訪] 20260519 漢聲長青樹-有此醫說-張清貿 - 整合中西醫療法IgG4相關性疾病

 

[採訪] 20260519 漢聲長青樹-有此醫說

https://www.youtube.com/watch?v=8gbXzgw3mVk&list=PLgR6vaUIve1tgvLsglXEkQ7hY8vaUssWA&index=1

https://tcmcmc.blogspot.com/2026/07/20260519-igg4.html

張清貿 - 整合中西醫療法IgG4相關性疾病

[AIDDES 傳承與創新：醫學隨想] 我心中的中醫臨床研究與治療核心-從臨床出發，以研究驗證，再回到病人身上

 

[AIDDES 傳承與創新：醫學隨想]

我心中的中醫臨床研究與治療核心

從臨床出發，以研究驗證，再回到病人身上

https://tcmcmc.blogspot.com/2026/07/aiddes.html

在風濕免疫科與中西醫整合門診中，我看過許多修格蘭氏症候群與乾眼症病人。他們走進診間時，最常說的是：

「醫師，我的眼睛真的很乾。」

「我一直喝水，嘴巴還是乾。」

「我每天都很累，可是別人看不出來。」

「檢查好像沒有很嚴重，但我真的很不舒服。」

有些病人已經看過眼科、牙科、風濕免疫科，也使用過人工淚液、抗發炎藥物或免疫調節治療。檢驗報告一張又一張，藥物也用了不少，但眼睛乾、嘴巴乾、疲倦、疼痛與睡眠障礙，仍然反覆存在。

也有一些病人，乾眼已經持續多年，卻一直被當成單純的眼睛問題。直到後來合併口乾、關節疼痛、嚴重疲倦，甚至出現自體抗體異常，才逐漸被懷疑可能是修格蘭氏症候群。

這些病人讓我體會到：

我們治療的，從來不只是一雙乾澀的眼睛。

眼乾可能只是整個疾病最先被看見的一個窗口。它的背後，可能牽涉淚腺與唾液腺功能、免疫失衡、自律神經失衡、慢性發炎、睡眠、情緒，以及一個人長期生活品質的下降。

也因為如此，我心中的中醫臨床研究與治療，第一個核心永遠是：

以病人為中心

病人不是一個疾病名稱，也不是一張抽血報告。

即使同樣診斷為修格蘭氏症候群，每一位病人的表現仍可能完全不同。

有些人以眼乾為主，有些人以口乾為主；有人最困擾的是疲倦，有人是全身疼痛，有人睡不好，有人則是在壓力增加之後，所有症狀同時惡化。

同樣是乾眼症，有些人淚液分泌真的不足，有些人是淚膜不穩定，有些人與眼表發炎有關，也有些人的症狀嚴重程度，與傳統眼科檢查並不完全一致。

所以，我在看病時，不會只問「乾不乾」，也不會只看一個檢驗數字。

我會問病人的疾病從什麼時候開始，什麼情況下會惡化，有沒有疲倦、疼痛、睡眠障礙、腸胃不適、情緒壓力，以及症狀如何影響日常生活。

這就是我所理解的「整體觀」。

中醫的價值，不是把每一位病人都套進固定的證型，也不是只要說出陰虛、氣虛、濕熱或瘀血，就算完成診斷。

真正的辨證論治，是理解這個疾病為什麼在這一位病人身上，以這樣的方式呈現。

[演講] 20260702 恩主公醫院專題演講：整合中西醫治療修格蘭氏症暨乾眼症

 

[演講] 20260702 恩主公醫院專題演講：整合中西醫治療修格蘭氏症暨乾眼症

很高興今天受恩主公醫院張晉賢副院長獲邀至中醫部進行專題演講，分享「整合中西醫治療修格蘭氏症暨乾眼症」的臨床經驗與研究進展。

修格蘭氏症與乾眼症，表面上看起來是口乾、眼乾、疲倦、睡眠不好、生活品質下降等問題，但真正回到臨床現場，我們會發現，這些症狀背後其實牽涉到免疫失衡、腺體功能退化、發炎反應、神經調控、微循環變化，甚至病人長期與疾病共處時的身心壓力。

也因此，我一直覺得，做研究不是為了發表而已，也不是為了把數據做得漂亮。真正重要的是，研究能不能回到臨床，幫助我們更理解病人身上正在發生什麼事；能不能讓我們在治療時，不只是看到症狀，而是看到症狀背後的機轉；能不能讓中醫的辨證論治，與現代醫學的免疫、發炎、神經與腺體功能評估，形成更扎實的對話。

這幾年我在修格蘭氏症與乾眼症的研究與臨床照護中，越來越深刻感受到：臨床問題會推動研究，研究結果也應該要再回到臨床。病人一句「我眼睛乾到睜不開」、「我嘴巴乾到晚上一直醒來」、「為什麼檢查都差不多，可是我就是很不舒服」，其實就是最真實、也最值得被回答的研究問題。

[國科會大專生計畫] 恭喜AIDDES Lab兩位專題生獲得115國科會大專生計畫

[國科會大專生計畫] 恭喜AIDDES Lab兩位專題生獲得115國科會大專生計畫

很高興國立陽明交通大學中醫系兩位同學獲得國科會大專生計畫，

AIDDES Lab今年送出兩件大專生計畫，

同時也有另一位國立陽明交通大學醫技系蔡宜臻同學也獲得國科會大專生計畫，

兩件都通過

恭喜這三位學生～～

[演講] 修格蘭氏症候群與睡眠障礙：中西整合針藥臨床實證

很高興今天受邀參與台灣輔助醫學會指導辦理之

「營養輔助療法於睡眠障礙之臨床應用研討會」。

演講主題｜修格蘭氏症候群與睡眠障礙：中西整合針藥臨床實證

張清貿 醫師

臺北榮民總醫院傳統醫學部整合醫學科科主任
國立陽明交通大學中醫學系副教授

日期｜2026年6月28日（日）
時間｜09:30–15:30（09:30開始報到）
地點｜集思台中新烏日會議中心 4F 富蘭克林廳