[養生食療] 新鮮養生鱸魚湯，成本極高，但健康無價！！

老婆煮的新鮮養生鱸魚湯幫緯緯補充營養

這樣大概有接近半尾200g，成本就100了

但是健康無價！！

[張清貿醫師正能量] 多久沒有微笑了? / When is the last time you smile ?

[張清貿醫師正能量] 

多久沒有微笑了？

When is the last time you smile ?

[健康促進] 本週的果物配，水果都很香很甜！

［健康促進］

這禮拜的果物配，水果是紅肉李三顆，溫室美濃瓜一顆+蘋果三顆+黃金奇異果三顆+新興梨一顆+四季檸檬四顆。

水果都很香甜！

[張清貿醫師正能量] 先要邁開步伐，才能看到路在何方。

[張清貿醫師正能量]

「先要邁開步伐，才能看到路在何方。」

這句格言讓我想到，我一直的信念都是：

「當無法看清楚結果的時候，就回到源頭重新去看一遍以前走過的足跡。」

北冥說道：「我覺得這樣應該會有效果的。一直看著前面，不一定能夠找準真正的方向。」《天生神匠》

[論文發表] [中醫藥雜誌] 心腦主神明學說的沿革，The Origin and Evolution of Heart and Brain Governing the Bright Spirit - 張清貿醫師

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中醫藥實證醫學之探討

修格蘭氏症/乾燥症之中醫研究

張清貿醫師

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中醫藥雜誌201706 (28:1期)

篇名	心腦主神明學說的沿革
並列篇名	The Origin and Evolution of Heart and Brain Governing the Bright Spirit
作者	張清貿、施柏瑄、楊仕哲
中文摘要	中醫學從《黃帝內經》開始提出「心主神明」觀點，到明代李時珍則於《本草綱目˙木部˙辛夷》提出：「腦為元神之府，而鼻為命門之竅。」自此揭開「心主神明」 與「腦主神明」 爭論的開端。而清代王清任《醫林改錯˙腦髓說》指出「靈機記性不在心在腦」，率先在中醫史上打破心腦合一說，揭開心主神明與腦主神明之爭。甚至《中醫臨床診療術語˙疾病部分》更認為中醫腦科學得以充分理性發展的前提，就是必須將「心主神明」變革為「腦主神明」。但現代醫家多持反對意見，認為腦主神明對心理疾病的解釋不足，臨床治療上也無多大見效，而其使用藥物的副作用更大，且療效不夠持久。本文希望藉著現代醫學及其他學科的研究來探討心腦主神明的源流、變革、科學性及證據。
英文摘要	“Huang Di Nei Jing” proposed that “heart governs the bright spirit”, but “Ben Cao Gang Mu” stated that “brain governs the bright spirit”. Then, “Yi Lin Gai Cuo” added to the debate by saying “Spirit and memory locate in the brain, not in the heart”. Thus, the controversy between heart and brain governing the bright spirit continued ever since in traditional Chinese Medicine (TCM). Although the TCM supervisor in mainland China stated that “brain governs the bright spirit” is the foundation in “TCM brain science” in 1997, many researchers remain skeptical due to the unsolved problems in clinical diagnosis and treatment. In order to account the origin and evolution, this paper reviews both proposals with the aid of modern medicine and scientific studies.
起訖頁	001-010
關鍵詞	神明
刊名	中醫藥雜誌
期數	201706 (28:1期)
出版單位	國立中國醫藥研究所

[病例報導] 95歲男性患者，經過中藥+針灸治療8個月後，頭髮變黑了，且經過持續治療追蹤，目前頭髮還在變黑 (2016/09/02更新)

2016/09/02 照片

2015/12/02 照片

 2015/11/04 照片

 2014/05/26 照片

94歲男性患者，現在已經95歲了，經過中藥+針灸治療8個月後，頭髮變黑了，
且經過持續治療追蹤，目前頭髮還在變黑，
2016/09/02照相又更黑了！

張清貿醫師臨床註記：這位患者的處方不外乎滋補脾腎與疏肝理氣，結果在患者與家屬不棄嫌的捧場下，持續吃了將近兩年，然後每過一陣子就發現頭髮變黑，而且越來越黑，

黑到我都想吃的老背背藥，來改善我的少年白 (誤)！

所以我覺得如果辨證論治思路與治療方向不偏離正軌太多，病情改善身體回復正常機能指日可待，就像從台中到臺北，走路跟坐高鐵都會到，只是早到跟晚到。

[論文發表] Validation of a new simple scale to measure symptoms in heart failure from traditional Chinese medicine view: a cross-sectional questionnaire study，心臟衰竭之中醫問卷研究

BMC Complement Altern Med. 2016 Sep 2;16:342. doi: 10.1186/s12906-016-1306-7.

Validation of a new simple scale to measure symptoms in heart failure from traditional Chinese medicine view: a cross-sectional questionnaire study. 

心臟衰竭之中醫問卷研究

Fu TC1,2, Lin YC3, Chang CM4,2, Chou WL5,2, Yuan PH6, Liu MH6, Wang CH6, Chen JC7, Chang HH8, Pan TL9,10,11.

Author information

Abstract

BACKGROUND:

Current clinical practices used to functionally classify heart failure (HF) are time-consuming, expensive, or require complex calculations. This study aimed to design an inquiry list from the perspective of traditional Chinese medicine (TCM) that could be used in routine clinical practice to resolve these problems.

METHODS:

The severity of documented HF in 115 patients was classified according to their performance in maximal exercise tests into New York Heart Association (NYHA) functional classification (FC) II or NYHA FC III. Concomitantly, the patients were assessed using the new TCM inquiry list and two validated quality of life questionnaires, namely, the Short Form 36 (SF-36) generic scale and the Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (MLHFQ). Factor analysis was applied to extract the core factors from the responses to the items in TCM inquiry list; logistic regression analysis was then used to predict the severity of HF according to the extracted factors.

RESULTS:

The TCM inquiry list showed moderate levels of correlation with the physical and emotional components of the SF-36 and the MLHFQ, and predicted the functional class of HF patients reliably using logistic regression analysis, with a correct prediction rate with 64.3 %. Factor analysis of the TCM inquiry list extracted five core factors, namely, Qi Depression, Heart Qi Vacuity and Blood Stasis, Heart Blood Vacuity, Dual Qi-Blood Vacuity, and Yang Vacuity, from the list, which aligned with the perspective of TCM as it relates to the pattern of HF. The correct prediction rate rose to 70.4 % when Dual Qi-Blood Vacuity was combined with the MLHFQ. The excessive false-negative rate is a problem associated with the TCM inquiry list.

CONCLUSIONS:

The TCM inquiry list is a simple scale and similar to patient-reported subjective measures of quality of life in HF, and may help to classify patients into NYHA FC II or NYHA FC III. Factor 4 addresses dizziness, dizzy vision and general weakness, which are critical parameters that distinguish between NYHA FC II and NYHA FC III. Incorporating these three items into the management of HF may help to classify patients from a functional perspective.

KEYWORDS:

Aerobic capacity; Heart failure; Inquiry; Traditional Chinese medicine

[健康促進] 果物配，每週配送，光火龍果吃起來就是跟水果行不一樣

[健康促進] 果物配，每週配送

這禮拜開始收到 #果物配，
訂購一週五天份量，大概5到六種水果，每天99元，水果品質很好，都是有機的或是無農藥檢測，很香很甜，每週配送一次。

本週收到：有機香蕉五條，有機檸檬兩顆，無毒牛奶鳳梨一顆，溫室美濃瓜一顆，無農藥火龍果一顆。

光火龍果吃起來就是跟水果行不一樣！

因為是公司配送，所以也不用煩惱要選什麼水果，只要說不喜歡的水果，像我就沒選榴蓮及枇杷，

這次收到的大鳳梨尾端有蜘蛛絲，反應給公司，公司說怕壞掉先不要吃，下週會在補一份給我們。

[教學] 北榮傳醫部張清貿醫師核心課程教學：知音繁體精裝高研參傷寒論，下篇辨脈法第一，P.590-608

傷寒論選讀 (劉渡舟傷寒論專題講座) 課程：

這次先讀知音繁體精裝高研參傷寒論

時間：2016/08/30 週二下午2點

課程：傷寒論選讀課程

範圍：知音繁體精裝高研參傷寒論，下篇辨脈法第一，P.590-608

地點：傳醫部會議室

[中醫論述] 榮總人 - 食療在中醫兒科的應用

[會議] 張清貿醫師到台北中央研究院參加15th CGCM，參與研究團隊也投了3篇第二作者poster

[會議] 張清貿醫師到台北中央研究院參加15th CGCM，參與研究團隊也投了3篇第二作者poster 

[養生食療] 「台中樂樂廚房美味料理」下午茶點心養生餅乾：‎杏仁南瓜子餅乾‬

台中樂樂廚房美味料理看圖做菜:
‎SHARP‬ AX-XP200
下午茶點心配養生餅乾好吃喔!
‎
杏仁南瓜子餅乾‬

點心餅乾已經十幾年沒有親手做了，大概也忘了如何操作，但為了家人的健康只好重新學習做餅乾!
餅乾出爐了，好香! 
聞到熟悉的味道，有蛋香味為了健康沒有加奶油不知道家人會不會喜歡!

[養生食療] 「台中樂樂廚房美味料理」健康有機的一餐：‪‎涼拌秋葵、‪地瓜葉、‎西洋芹菜、‎竹筍蒸虱目魚、鴻禧菇湯‬

https://www.facebook.com/lelekitchen/

＊本部份照片及料理步驟，感謝「台中樂樂廚房美味料理」支援，大家如果有興趣，可前往「台中樂樂廚房美味料理」Facebook專頁觀看，樂樂廚房每天提供健康與美味兼具的料理！不在乎食材成本，只希望讓你快樂吃，安心吃。

台中樂樂廚房美味料理看圖做菜:
‪#‎SHARP‬ AX-XP200
‪#‎健康的養生餐‬! 糖尿病剋星--- 【秋葵】 
因家人有遺傳性血糖高(糖尿病)，所以在飲食上都要慎選食物來烹調!
中醫師有特別叮嚀告知食療法，少油菜餚還是要請水波爐來協助
‪#‎涼拌秋葵‬-------------------- 入水波爐蒸5分
‪#‎地瓜葉‬---------------------- - 入水波爐內漸行程#51行程走到一半要拌炒一下。(手動加熱蒸煮10分)
‪#‎西洋芹菜‬------------------- - 瓦斯爐烹調
‪#‎竹筍蒸虱目魚‬--------------- 虱目魚入水波爐#29走完行程再將竹筍.醬油.蒜.少許油.鋪在虱目魚上面入水波爐蒸10分
‪#‎鴻禧菇湯‬-------------------- 瓦斯爐烹調

[修格蘭氏症患者來信Q&A] Sjögren's syndrome 修格蘭氏症/乾燥症......等自體免疫性疾病患者，可以吃什麼食補？ - 張清貿醫師

[修格蘭氏症患者來信Q&A] 

Sjögren's syndrome 修格蘭氏症/乾燥症......等自體免疫性疾病患者，

可以吃什麼食補？

張醫師您好！

我有Sjögren's syndrome 修格蘭氏症/乾燥症，媽媽有Systemic lupus erythematosus 紅斑性狼瘡，家裡小時候到了冬天常常會進補當歸鴨、羊肉爐、薑母鴨，我媽媽也常在我月經結束叫我喝四物湯，去外面吃簡餐常有藥膳火鍋，連吃滷味都說他有放10幾種中藥獨門配方，大家說免疫性疾病不可以亂補亂吃。

可是我覺得我身體體力很差，常常感到疲倦，

我真的不能吃食補嗎？是不是一點補都不能吃？

再麻煩您給我建議！謝謝

＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

張清貿醫師回覆：

Sjögren's syndrome 修格蘭氏症/乾燥症患者您好：

常常有患者在門診問我平常可以吃什麼食補？基本上除非有特殊疾病，飲食均衡是最重要的，飯菜肉蔬果水都要均衡，吃的進去可以消化吸收、長肉生勁有力氣，那就是「養生食療」。

但是如果遇到Sjögren's syndrome 修格蘭氏症/乾燥症、Systemic lupus erythematosus 紅斑性狼瘡、Rheumatoid Arthritis 類風濕性關節炎或是硬皮症 Systemic Sclerosis.....等自體免疫性疾病，那就不能隨便亂吃，尤其是吃「食補」，弄得不好會讓疾病復發、疾病活動度上升、發炎指數增加，我曾經遇過Systemic lupus erythematosus 紅斑性狼瘡患者因為吃羊肉爐讓疾病復發，只好緊急洗腎。可以參考[修格蘭氏症患者來信Q&A] Sjögren's syndrome 修格蘭氏症/乾燥症等自體免疫性疾病患者，需不需要服用增強免疫力的健康食品？

所以「養生食療」需要看個人體質，華人自古以來都有一個通病，就是煮一鍋「羊肉爐」全家晚餐一起吃，吃完以後媽媽覺得手腳不冰冷了、晚上很好睡，爸爸覺得口乾舌燥、睡不著，兒子吃了沒感覺，女兒吃了便秘、長痘痘。

養生食療的前提是「先確認個人體質，再談進補」，虛寒需要溫補，燥熱的需要涼補或清補，一般的用平補即可。

[養生食療] 健脾開胃「四神排骨湯」- 張清貿醫師推薦腸胃虛弱之平補養生食療方四神湯料理

養生食療該吃什麼？

中醫藥實證醫學之探討

修格蘭氏症/乾燥症之中醫研究

張清貿醫師

常常有患者在門診問我平常可以吃什麼食補？基本上除非有特殊疾病，飲食均衡是最重要的，飯菜肉蔬果水都要均衡，吃的進去可以消化吸收、長肉生勁有力氣，那就是「養生食療」。

但是如果遇到Sjögren's syndrome 修格蘭氏症/乾燥症、Systemic lupus erythematosus 紅斑性狼瘡、Rheumatoid Arthritis 類風濕性關節炎或是硬皮症 Systemic Sclerosis.....等自體免疫性疾病，那就不能隨便亂吃，尤其是吃「食補」，弄得不好會讓疾病復發、疾病活動度上升、發炎指數增加，我曾經遇過Systemic lupus erythematosus 紅斑性狼瘡患者因為吃羊肉爐讓疾病復發，只好緊急洗腎。可以參考[修格蘭氏症患者來信Q&A] Sjögren's syndrome 修格蘭氏症/乾燥症等自體免疫性疾病患者，需不需要服用增強免疫力的健康食品？

所以「養生食療」需要看個人體質，華人自古以來都有一個通病，就是煮一鍋「羊肉爐」全家晚餐一起吃，吃完以後媽媽覺得手腳不冰冷了、晚上很好睡，爸爸覺得口乾舌燥、睡不著，兒子吃了沒感覺，女兒吃了便秘、長痘痘。

同樣一鍋食補，因為每個人體質不同，吃了反應一定會不一樣。

體質虛寒的可以溫通經絡，熬夜虛火的火上加油，身體強壯代謝好的副作用少，體質偏燥的補過頭經絡不通。

所以養生食療的前提是「先確認個人體質，再談進補」，虛寒需要溫補，燥熱的需要涼補或清補，一般的用平補即可。

[門診調動] 2016年9月開始，增加「週一下午」支援「北榮關渡醫院中醫科」門診

2016年9月開始

增加週一下午支援北榮關渡醫院中醫科門診

看診時間

時間	一	二	三	四	五
08：30 -12：00	北榮總院 中醫內科		北榮關渡院區 中醫科		北榮總院 中醫內科
13：30 -17：00	北榮關渡院區 中醫科		北榮總院針灸科	北榮關渡院區 中醫科

看診地點

週一上午 週三下午 週五上午	臺北榮總傳統醫學部 中正樓前地下連通道 (臺北市北投區石牌路二段201號) ※因北榮總院患者容易額滿，不易掛號，候診也較久，建議可改掛北榮關渡院區中醫科門診，不需等候較久時間。 ※因2016年09月開始，週一下午需支援關渡院區中醫科門診，總院週一上午只看中醫內科門診，不排針灸病人
週一下午 週三上午 週四下午	臺北市立關渡醫院(委託北榮經營)中醫科 (臺北市北投區知行路225巷12號)

2016年9月開始關渡門診增加週一下午為

1.週一下午  

2.週三上午  

3.週四下午

總院門診不變

1.週一上午  

2.週三下午  

3.週五上午

[演講] 2016年09月22日，臺北榮民總醫院關渡院區，全院會議演講，中醫是怎麼看病的？

臺北榮民總醫院關渡院區

全院演講

中醫是怎麼看病的

題目：中醫是怎麼看病的
日期：2016/09/22 (四)
時間：16：30-17：30
地點：臺北榮民總醫院關渡院區會議室

演講者：張清貿醫師
              長庚大學臨床醫學研究所博士候選人
              臺北榮民總醫院傳統醫學部