【演講紀錄｜中醫藥治療 IgG4 相關疾病 × The Philosophy of Integrative Medicine】
https://tcmcmc.blogspot.com/2025/10/igg4-philosophy-of-integrative-medicine.html
https://www.facebook.com/share/p/16vshhFFii/
今天受邀參加學術研討會，分享我這幾個月持續整理與深思的主題探討：中醫藥治療 IgG4-Related Disease（IgG4-RD）之臨床整合與理論啟示
IgG4-RD 是一個橫跨免疫學、纖維化與系統性炎症反應的疾病光譜，
我們團隊整理的IgG4-RD的潛在幾個路徑，
而2025五月出刊的Cancer cell文章也提到，我們看似殺死癌細胞，但這個凋亡的癌細胞，可能會在局部一直發炎，造成二次病因，
我們看到可能有另一條局部發炎放大，讓「病灶停不下來」，導致IgG4-RD反覆不會好的狀況，
開始反思過去因此多中藥都可處理其中一條路徑，但卻無法改善，
可能的原因是
1.沒有處理到局部放大路徑
2.自體免疫疾病是這麼多面向複雜的慢性發炎，似乎無法用單一中藥或單一成份來處理，可能需要有一個治療組合
.jpg)
---------
早在2020年[風濕免疫][錄影] IgG4-related disease (IgG4RD，IgG4相關性疾病)淺述與中醫治療
https://tcmcmc.blogspot.com/2020/04/igg4-related-disease-igg4rdigg4.html
那是我第一次談到IgG4-related disease (IgG4RD，IgG4相關性疾病)這個新興疾病，大家聽過得應該不多，因為這個疾病在近10年被探討比較多，過去都分散在其他疾病裡面，比如自體免疫性胰臟炎、自體免疫肝炎、修格蘭氏症......等等，最近幾年來才發現這些致病機轉可能跟IgG-4有關，所以會抽血跟切片去看這個IgG-4，因為我一直在研究修格蘭氏症，這幾年我就發現修格蘭氏症論文常常會提到IgG-4，我就開始去追這個疾病，而中藥使用清熱解毒、調節免疫、抗病毒的藥物，如：金銀花、大青葉、板藍根也可取得不錯的效果。因此藉由看修格蘭氏症，也看了10幾位IgG4RD的患者，累積了一些治療經驗，也累積了鑑別IgG4RD和其他自體免疫疾病的差異經驗，那時候簡單跟大家介紹這個疾病，還有談一談我會去追IgG4RD的緣起，跟大家一起學習一起成長。
----------
經過這些年的努力不懈，我們團隊也介紹前一陣子2025/07發表在QJM的病例報告<整合醫學降低IgG4相關性硬化性腸系膜炎患者血清IgG4濃度：病例報告>
https://academic.oup.com/qjmed/advance-article-abstract/doi/10.1093/qjmed/hcaf163/8202928?redirectedFrom=fulltext&login=false
Wang YX, Hsu CH, Huang KY, Yen CM, Chen H, Kung YY, Chang CM. Integrated therapy reduces serum IgG4 in patients with IgG4-related sclerosing mesenteritis: A Case Report. QJM. 2025 Jul 15:hcaf163. doi: 10.1093/qjmed/hcaf163. Epub ahead of print. PMID: 40663370.
但我還是覺得IgG4還是很複雜，還是很難處理，但我們團隊也一路持續邁進了，希望未來會越來越清楚。
演講完沒想到第一個提問的是我的博士班指導老師張恒鴻教授，
我講完才發現老師有來，心裡驚慌失措一下，
我還跟大家說Prof. Chang is my teacher, but he didn’t tell me he would ask me questions last night."
緊張到連Supervisor都忘記怎麼講，只會講teacher
老師您要知道這是研討會，不是內部MEETING隨便給您電的捏.......
還好回答老師有滿意。
回程的路上我突然想到再這樣撲朔迷離的探索中，我到底在幹麻？
後來想到
西醫對它的理解，聚焦於細胞途徑、抗體變異與致病機制；
而我嘗試從中醫的角度，提出另一個層次的問題——
在這些免疫變化發生之前，人體的「氣機」與「平衡狀態」發生了什麼？
Western medicine defines the pathway.
We, from integrative TCM, define the state transition that precedes the pathway.
That’s the unique contribution of TCM science.
西醫描繪的是疾病的因果路徑，
而整合中醫關注的，是走上那條路之前的狀態轉化。
那是病理尚未顯形、氣機初動之處——
也是中醫科學能提供給世界的獨特洞見。
在疾病的進程中，
我們不只問「為什麼會發生」，
更要問「為什麼從平衡走向失衡」。
這正是整合醫學的哲學起點，也是臨床最有溫度的思考。
Before mechanisms, there is movement.
Before pathology, there is imbalance.
That is where TCM begins.
「機制之前有運化，病理之前有偏移，
而中醫，正從那裡開始。」
感謝中醫系陳曦同學、北榮傳醫部王昱翔醫師協助整理，以及AIDDES Lab團隊一路協助資料整理、討論內容的夥伴。
這條路沒有參考答案，但每一次思考與行動，
都讓我們更靠近「中醫現代化、國際化」的核心。
路是人走出來的，沒有路，就走看看。
走久了，就會有路，就會有人跟隨。
#中醫科學 #IgG4RD #整合醫學 #IntegrativeMedicine #AIDDESLab #為天地立心為生民立命 #臨床與哲學的交會
-------------------------
[研討會][演講] 整合中西醫療法治療IgG4相關疾病之機轉、實證與臨床觀點-張清貿
Integrated Therapy in the Management of IgG4-Related Disease: Mechanisms, Evidence, and Clinical Perspectives-Ching-Mao Chang
時間：2025/10/25 週六 15：10-15：40
主題：Integrated Therapy in the Management of IgG4-Related Disease: Mechanisms, Evidence, and Clinical Perspectives
整合中西醫療法治療IgG4相關疾病之機轉、實證與臨床觀點
地點：中國醫藥大學水湳校區卓越大樓B202
主講人：臺北榮民總醫院傳統醫學部整合醫學科張清貿科主任
-------------------------
繼往開來 — 中醫藥與天然藥物的挑戰、機遇與未來
https://40snp.com/
第40屆天然藥物研討會｜第25屆台灣自由基學會學術研討會｜2025臺灣傳統暨替代醫學協會學術研討會｜第1屆臺灣中藥學會學術研討會聯合會 暨國科會生科處藥學及中醫藥學學門成果發表會
Advancing Tradition and Innovation: Challenges, Opportunities, and Prospects in Chinese Medicine and Natural Products—Joint Academic Symposium of the 40th SNP, 25th SFRR-Taiwan, 2025 TATCM, and 1st SCPS-Taiwan & Symposium on Pharmacy and Traditional Chinese Medicine
日期：2025年10月24日至2025年10月26日 (週五至週日)
地點：中國醫藥大學水湳校區卓越大樓B2國際會議廳
Date: October 24th – 26th, 2025 (Fri.–Sun.)
Venue: B2F, Conference Hall, Administration Building, Shuinan Campus, China Medical University, Taiwan
----------------------------
中醫自體免疫暨乾眼症客觀量測實驗室 (Traditional Chinese medicine Autoimmune Disease and Dry Eye Syndrome Objective Measurements Lab，AIDDES Lab)致力於結合中醫理論與現代科技，進行前瞻性的研究，探索自體免疫風溼疾病與乾眼症患者的病理機轉及中醫輔助治療。AIDDES實驗室聚焦於透過客觀量測訊號，如中醫體質、舌診、脈診、虹膜、甲褶及心律變異等，加上DNA、RNA、蛋白質體學、口腔微生物菌相等生物醫學指標，深入探討客觀與生物醫學指標與自體免疫疾病的相關性，並進行跨領域的研究，以期建立更科學且精確的診斷與治療方法。
此外，我們也積極運用人工智慧及深度學習技術，對中醫體質、舌診、脈診資料進行自動化分析，並將其應用於處方的個人化設計。並希望可以通過基因序列、蛋白質體學、口腔微生物菌相…等研究，揭示自體免疫風溼疾病及乾眼症在分子生物學層面的機轉，並探索其中草藥及針灸等臨床介入方法的療效與潛力。我們的研究不僅有助於推動自體免疫疾病的精準醫療，還旨在構建真實世界的大數據研究，為未來的臨床決策提供有力支持。
因此，我們發起此捐款計畫，希望借助各界的支持，為患者帶來更好的醫療選擇，並推動中西醫結合。我們研究最終目標是幫助廣大的自體免疫疾病及乾眼症患者，減輕患者口眼乾燥症狀，提升生活品質，促進健康。
本專案將用於下列用途：
1.先進儀器設備的購置與升級：採購各類先進的研究儀器來提升實驗的精確度與效率，這包括心律變異係數分析儀、舌診及脈診儀、虹膜儀、甲褶鏡、基因定序……等設備，用於收集與分析患者的生理訊號與分子數據。
2.人工智慧與深度學習系統的開發與應用：我們計劃進行於人工智慧技術的開發，尤其是在中醫體質、舌診及脈診數據的自動化分析和中醫處方分析系統，目的是提高中醫診斷的準確性與中醫處方的精確度。我們將構建深度學習模型，並持續優化其性能，以應對複雜的臨床數據。
3.基因及多體學研究：為了探索自體免疫風溼疾病及乾眼症的病理機轉，我們將進行基因體、蛋白質體學、口腔微生物菌相等多體學研究，這不僅包括基因序列分析，還涉及RNA定序、蛋白質功能表現及口腔微生物菌相之變化。我們的目標是找出影響疾病發展的關鍵因子，從而發現新的治療靶點。
4.中草藥及針灸的臨床介入研究：我們將以嚴謹的臨床試驗設計，對中草藥及針刺療法在自體免疫疾病及乾眼症中進行療效分析與科學性驗證，中醫藥及針灸的大規模隨機對照試驗，可嚴謹評估中醫療法的有效性與安全性。
5.大數據研究平台的建立：為了促進長期數據的收集與分析，我們將建立自體免疫疾病暨乾眼症的的大數據研究平台，利用真實世界的數據進行病患狀況追蹤、療效評估及疾病預測。這將有助於我們對疾病進行全面的、長期的觀察，並為未來的臨床應用提供科學證據。
6.科研人才的培育與發展：我們希望藉由此捐款計畫，培育優良的碩博士學生與研究員培育，提供學術課程、研討會與研究資源，鼓勵他們投入中醫藥、針灸進行自體免疫疾病與乾眼症相關領域研究。我們也將與國際頂尖學術機構合作，促進國際交流與技術提升。
7.國際學術交流與成果發表：我們將積極參與國際學術會議，發表研究成果，並與全球學者進行交流。我們的目標是讓AIDDES實驗室的研究成果獲得全球認可，並推廣至更廣泛的臨床應用情境，造福更多的患者。
本捐款計畫將為AIDDES實驗室的研究提供強大的支持，幫助我們未來的科學技術提昇、臨床試驗、多體學整分析及大數據研究上持續發展，並加速推動中西醫結合研究的進展。我們衷心感謝您的支持與關注，期待與您共同創造更美好的醫療未來。
沒有留言:
張貼留言
感謝您的寶貴意見，張清貿醫師