[研究發表摘錄介紹]
僵直性脊椎炎之中醫理論
古代中醫並無僵直性脊椎炎病名，但其臨床表現與「骨痹」、「腎痹」、「腎著」、「腰痛」、「跨痛」、「龜背風」、「竹節風」、「高骨病」、「大僂」、「頑痹」相類似。「痹」在《康熙字典》引用內經提到與風寒濕相關，但「痺」根據《康熙字典》提出「鷯鶉，其雄鶛，牝痺。」《教育部異體字字典》提到「鶉一名鷯，其雄名鶛，其牝名痺。」現代「痺」與「痹」通用，甚至提到「痹」為「痺」之古字，但本文認為應以「痹」字為主，較符合其意義。
《素問．痹論》提出「風寒濕三氣雜至，合而為痹也。其風氣勝者為行痹；氣寒勝者為痛痹；濕氣勝者為著痹也。」風寒濕可作為後世治療痹證之圭臬。《素問．長刺節論》提到「病在骨，骨重不可舉，骨髓酸痛，寒氣至，名曰骨痹。」最早提出骨痹名詞，並認為與寒邪侵犯有關。而《素問．痹論》更提出「骨痹不己，複感於邪，內舍於腎。」提示骨痹進一步可發展成腎痹，並接著提出腎痹症狀「尻以代踵，脊以代頭。」因腎主骨，《素問．上古天真論》提出「因而強力、腎氣乃傷、高骨乃壞。」加上脊椎屬督脈，《素問·骨空論》提出「督脈為病，脊強反折。」甚至嚴重如《靈樞．經脈》提及「項如拔，脊痛，腰似折，髀不可以曲。」
張仲景於《金匱要略·五臟風寒積聚病脈證並治》提出「腎著之病，其人身體重，腰中冷，如坐水中，形如水狀，反不渴，小便自利，飲食如故，病屬下焦，身勞汗出，表裡冷濕，久久得之，腰以下冷，腹重如帶五千錢。」主要論述寒濕侵犯腰部引起身體重，腰中冷等證候。《類證治裁．痹症論治》更補充「諸痹，風寒濕三氣雜合，而犯其經絡之陰也。風多則引注，寒多則掣痛，濕多則重著，良由營衛先虛，腠理不密，風寒濕乘虛內襲，正氣為邪氣所阻，不能宣行，因而留滯，氣血凝澀，久而成痹。」說明風寒濕乘虛影響氣血運行，日久可造成痹證。
但到了清代《張氏醫通》提出「兩腰僂廢乃熱邪深入血脈久閉之故。」，《石室秘錄》認為「脊背骨痛者以腎陰虧竭，不能上潤於腦，河車之路乾澀而難行，故而作痛。」以及《類證治裁》提出「初因風寒濕郁閉陰分，久則化熱攻痛。」痹證日久容易化熱損傷肝腎陰。因此，葉天士也於《臨證指南醫案》中提到「痹證久治不癒，必傷及下焦肝腎，連及奇經。」因傷及下焦肝腎，後世諸多醫家遵從《景岳全書．論痹證》之論述：「諸痹者皆在陰分亦總由真陰衰弱，精血虧損，故三氣得以乘之而為此諸證。經曰：邪入於陰則痹，正謂此也。是以治痹之法，最宜峻補真陰，使血氣流行，則寒邪隨去。若過用風濕痰滯等藥，而再傷陰氣，必反增其病矣。」利用張景岳首創之「峻補真陰」以治療久痹。
另外，《醫宗金鑒．正骨心法》也提到「若素受風寒濕氣，再遇跌打損傷，瘀血凝結，腫硬筋翻，足不能直行，筋短者，腳尖著地，骨錯者，臀努斜行。」更說明勞損及風寒濕邪可致筋骨發生病變。
近代張錫純於《醫學衷中參西錄．論腰痛治法》提出「凡人之腰疼，皆脊樑處作疼，此實督脈主之。督脈者，即脊樑中之脊髓袋，下連命門穴處，為人之副腎臟是以不可名為腎之府。腎虛者，其督脈必虛，是以腰疼。治斯證者，當用補腎之劑，而引以入督之品。曾擬益督丸一方，徐徐服之，果系腎虛腰疼，服至月餘自愈。」因此張錫純擬定「益督丸」利用杜仲四兩、菟絲子三兩、續斷二兩及鹿角膠二兩，水化丸，每服三錢，每日兩次，服藥後再嚼服熟胡桃肉一枚，可治療腎虛腰痛。
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