2014年4月13日 星期日

2014年05月25日,台灣頭痛學會頭痛衛教種子教師培訓營 演講 - 頭痛中醫針灸及非藥物治療


台灣頭痛學會

頭痛衛教種子教師培訓營

演講



題目: 
頭痛中醫及針灸治療

日期:2014/05/25 (日)

時間:
11:35~ 12:10

地點:
林口長庚紀念醫院醫學大樓第二會議廳
             桃園縣龜山鄉復興街5號

演講者:張清貿醫師
              長庚大學臨床醫學研究所博士班
              台北榮民總醫院傳統醫學部

=======================================

http://www.taiwanheadache.com.tw/20140525.asp

時間:103525(星期日)  AM 08:50 PM 16:20
主辦單位:台灣頭痛學會、林口長庚紀念醫院神經內科系
協辦單位:
時間
課程名稱
講師
座長
08:30 ~ 08:50
報到


08:50 ~ 09:00
歡迎詞
吳禹利主任(林口長庚醫院)
開幕詞
王博仁理事長(台灣頭痛學會)
09:00 ~ 09:35
頭痛的分類與相關檢查
梁仁峰醫師(台北榮民總醫院)
王博仁理事長
台灣頭痛學會
09:35 ~ 10:10
偏頭痛的診斷與治療
賴冠霖醫師(關渡醫院)
10:10 ~ 10:45
其他常見原發性頭痛
(緊縮性頭痛、叢發性頭痛等)
李志鴻醫師(林口長庚醫院)
10:45~ 11:00
休息
11:00~ 11:35
其他特殊的頭痛
張庭瑜醫師(林口長庚醫院)
林高章醫師
奇美醫院
張清貿醫師(台北榮民總醫院)
12:10~ 13:00
午餐/休息
13:00 ~ 13:35
頭痛治療的倫理議題
林高章醫師(台南奇美醫院)
葉篤學醫師
林口長庚醫院
13:35 ~ 14:10
偏頭痛在精神層面的影響
洪錦益醫師(林口長庚醫院)
14:10 ~ 14:45
頭痛的認知行為治療
蔡佳妏心理師(林口長庚醫院)
14:45 ~ 15:00
休息
15:00 ~ 15:35
頭痛的飲食指導
章曉翠營養師(林口長庚醫院)
朱俊哲醫師
林口長庚醫院
15:35 ~ 16:10
頭痛與兩性
鄭美雲醫師(林口長庚醫院)
16:10 ~ 16:20
閉幕詞
王博仁理事長(台灣頭痛學會)

16:20 ~
發給完訓證書、賦歸
本課程再教育積分:
醫事倫理:申請中
執業執照:西醫師申請中,護理師() 申請中
專業證照:專科護理師申請中
專科醫學會教育積分:神經科申請中,精神科申請中,家醫科申請中
※本課程為收費課程,並需事先報名。
課程內容簡介:
「頭痛不是病,痛起來要人命」。大家耳熟能詳的一句話,但多數人對於頭痛仍是一知半解。北歐的統計頭痛終生盛行率達90%,亦即一生中幾乎人人都會發生頭痛。如此高的盛行率,不僅病人對於自身頭痛需要有警覺性,醫護人員更須對於頭痛有初步的概念,才能教育民眾正確的預防及治療常識。
本課程共分為十節,主要針對臨床醫師、專科護理師、一般護理師等的再教育課程,主要是因為他()們必須第一線面對病人。了解疾病的成因,知道頭痛的發生機轉,避免誘因,去除促發因素,將有助於預防頭痛,減少醫療支出及檢查浪費。對於健保財務、醫護人員自身、病人預防皆為三贏。

1.頭痛的分類與相關檢查
由資深專業醫師,初步介紹頭痛的種類,從常見的功能性頭痛(偏頭痛、緊縮型頭痛、叢發性頭痛..)到危險的頭痛(血管瘤、腦瘤、低腦壓頭痛、高腦壓頭痛..),及如何產生機轉及預防發生。注重於概念性介紹,而細部說明將於各章節由臨床經驗豐富的醫師分享介紹。此外,生動的介紹,將會讓學員們從陌生到對頭痛產生興趣,激發學員學習之慾望。

2.偏頭痛的診斷與治療
偏頭痛雖然不是一般人口之中最常見的頭痛,但卻是門診中,或是尋求醫療協助的病人中最常見的一種頭痛,課程中將對這個常見而且嚴重的頭痛做深入的介紹,從疾病的診斷,症狀特徵,到病理生理學可能的機轉逐一介紹。藥物治療可分急性(abortive)用藥,及預防性(preventive)用藥。急性藥物含翠普登(triptan)、止痛(NSAIDS)、止吐(primperannovamin)等,預防性用藥有乙型阻斷劑(beta-blocker)、神經穩定劑(AEDs)、鈣離子阻斷劑(CCB)….等。課中將依照台灣頭痛學會公布的偏頭痛治療指引做介紹。相信學員從中將會受益不少。

3.其他常見原發性頭痛(緊縮性頭痛、叢發性頭痛等)
緊縮型頭痛是盛行率最高的頭痛疾病,北歐的統計甚至可達70-80%,但也因為太常見,有時會被過度診斷;叢發性頭痛則是屬於相對少見但痛起來會要人命的頭痛。在台灣,因為一般醫護人員對這個疾病不熟悉,常常被延遲診斷,讓病人多受折磨,而課程中將對這些常見頭痛做介紹,以提高正確的診斷的機會。

4. 其他特殊的頭痛
除了前面提到常見的原發性頭痛外,還有一些頭痛也偶而會見到,例如SUNCT、睡眠頭痛、高山(高原性)頭痛、性交頭痛、頸因性頭痛等,將由專業醫師擇要介紹,並說明最新的治療趨勢。此外對於少見但可能會有嚴重後果的頭痛,如可逆性大腦血管收縮症候群(RCVS)、巨細胞動脈炎頭痛等,也將酌予介紹,讓罕見特殊的頭痛,亦能深植於學員心中。

5.頭痛中醫針灸及非藥物治療
頭痛是非常常見的疾病,所以有很多非藥物的治療方法曾被利用過,雖然多數沒有很強烈的臨床試驗的證據,但是在實務上卻都可以見到一些效果。特別是我們的國粹,針灸,不論在國內,甚至在國外,都有很多相關的臨床報告,本節課介紹頭痛的針灸及其他非藥物治療,讓學員可以對頭痛的治療有完整的了解

6.頭痛治療的倫理議題(將申請倫理學分)
本堂課將闡述頭痛的倫理議題:我頭痛只能喝感冒糖漿或吃止痛藥,每天都得用到,現在我要買一大箱,天天吃,可不可以給?偏頭痛發作時很嚴重,但是別人看不出來,我要求開診斷書請假,可以嗎?50歲男性因頭痛求助於門診,由於並無神經學異常且腦波檢查正常,病患要求進一步核磁共振掃描被醫師拒絕,某日家屬發現病患不醒人事,送到醫院檢查發現蜘蛛膜下腔出血,家屬堅持提告…。種種因頭痛產生的倫理議題,將由經驗豐富的臨床醫師介紹分享。

7.頭痛在精神層面的影響
頭痛常常是慢性,反覆性的發作,無可避免的,必然對精神心理健康造成影響,許多的研究已經證實,慢性頭痛與許多的精神科疾病共病,即便不到疾病的程度,也與許多相關的症狀合併出現,例如失眠、焦慮等。本課程將探討頭痛與精神層面的關聯性,讓學員可以對頭痛對健康的危害有更多的了解。

8.頭痛的認知行為治療
頭痛是非常常見的疾病,所以有很多非藥物的治療方法曾被利用過,其中以認知行為治療的臨床試驗證據等級最佳,在實務上治療都可以見到明顯的效果。本節課介紹頭痛的認知行為治療,讓學員可以對頭痛的治療有全面的認識。

9.頭痛的飲食指導
在這一切講究自然的時代,能不用藥是最好的,是不是有不用藥物而可以治療,或預防頭痛發作的可能呢?有沒有甚麼健康食品,可以拿來治療頭痛呢?或是相對的,是不是有甚麼食物,會造成頭痛的發作呢?本課程由專業的營養師介紹這方面相關的知識,能夠了解的話,對於指導病人,以及臨床實用,都能有很大的助益。

10.頭痛與兩性
雖然現代社會講究兩性平等,但是有些疾病卻不是這樣。頭痛疾病,幾乎都是女性發生率大於男性,尤其是生育年齡的女性,因此衍生出許多性別相關的問題,女性生理期常會發生頭痛,該怎麼去處理?打算要懷孕,還能吃預防性藥物嗎?已經懷孕了,不小心吃了藥怎麼辦?哺餵母乳,還能吃藥嗎?種種難解的議題,將由專家來解惑。